Braken van gal

definitie

Braken van gal is ook bekend als Cholemesis aangewezen. In engere zin gaat het alleen om braken van wat er in de lever wordt gevormd Gal. In de volksmond wordt het echter vaak opgevat als braken van maaginhoud die geen zichtbare voedselresten meer bevat. Strikt genomen is dit echter geen galbraken. De kleur van de gal varieert van geelachtig tot groenachtig. Sterk verdikte gal kan ook een bruinachtige toon aannemen.

Lees ook ons ​​artikel hierover Gal per se.

oorzaken

De oorzaak van galbraken ligt meestal in één Darmobstructie in het gebied van de dunne darm. Door een dergelijke occlusie kan de gal een back-up maken.

Lees ook ons ​​artikel hierover Symptomen van een darmobstructie

Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor de darmobstructie, zoals tumoren die de darmpassage belemmeren. Nog grotere Galstenen kan een doorgangsbelemmering worden en zo tot occlusies leiden, die met name bij de overgang van de dunne darm naar de dikke darm liggen.
Door de sluiting kan het een Opstuwing komen uit darminhoud en gal. Deze tegendruk kan zich op zijn beurt manifesteren in galbraken. De kleur van het braken varieert van geelachtig groenachtig tot donkerbruine tinten.
Ook andere oorzaken zoals vreemde entiteit of Littekens in de dunne darm, bijvoorbeeld na operaties, kan leiden tot vernauwingen, waardoor de darminhoud en de gal worden opgevangen. Braken van echte gal mag niet worden verward met braken van de maaginhoud. Veel voorkomende redenen hiervoor zijn het terugstromen van de maaginhoud ("Reflux") of heel vaak braken, bijvoorbeeld bij gastro-intestinale griep.

Overmatig braken na het drinken van alcohol

Alcohol kan een schadelijk effect hebben op de lever en schade veroorzaken en secundaire ziekten zoals een Levercirrose of alcoholische leverschade.
Andere aandoeningen zoals chronische ontsteking van de alvleesklier (Pancreatitis) of klachten van de slokdarm en maag kunnen vooral na langdurig regelmatig alcoholgebruik ontstaan.

Het braken van gal veroorzaakt zelf alcoholgebruik Niet direct. De meeste ziekten, zoals chronische pancreatitis of alcoholische leverschade, worden echter in verband gebracht met misselijkheid en braken. Omdat voedselinname meestal wordt verwaarloosd, vooral bij hoge alcoholconsumptie, leidt frequent braken tot braken van "lege" maaginhoud, d.w.z. alleen maagvloeistof, die met gal wordt aangezien.

Braken van gal na een darmoperatie

De gal wordt aangemaakt in de lever en komt van daaruit via de galblaas in de darm, waar het voornamelijk verantwoordelijk is voor het verteren van vet. De gal gaat vervolgens door het spijsverteringskanaal en wordt uitgescheiden in de ontlasting. Na een darmoperatie is deze doorgang van voedsel door de darm vaak nog verstoord, maar normaal gesproken mag er geen braken van de darminhoud en dus ook van gal plaatsvinden. Vaak is de darm echter nog erg traag na een darmoperatie. Dit leidt tot een opeenhoping van darminhoud en gal. Bij een sterke opbouw kan gal ook in de maag terechtkomen en van daaruit worden overgegeven.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Postoperatieve intestinale atonie

Symptomen

Bijkomende symptomen van braken van gal kunnen wijzen op het causale klinische beeld of op aanvullende, bijbehorende klinische beelden. Bij a Obstructie van de dunne darm, wat kan leiden tot galbraken sterkste pijn heel typerend op het gebied van de buik. Verder kunnen misselijkheid, het vasthouden van ontlasting en wind en krampachtige pijn optreden.
Bijkomende ziekten van de Galblaas zoals galstenen of ontsteking van de galblaas kan ook zijn pijn in de rechter bovenbuik leid dat naar de schouder straalt uit.

Lees ook ons ​​artikel hierover Galblaas pijn

Diarree met galbraken

Diarree is waarschijnlijker geen typisch begeleidend symptoom met echt, galachtig braken. Meestal is een verstopping van de darm de oorzaak van het braken. Een dergelijke darmobstructie zou echter eerder leiden tot het vasthouden van ontlasting dan tot diarree. Tijdens een gastro-intestinale infectie, die gepaard gaat met ernstig braken en diarree, kan braken van "lege", dunne maaginhoud optreden.

Koorts met galbraken

Koorts is een mogelijk begeleidend symptoom. Het kan op een systemische ontsteking of een infectie Aanwijzingen. Als de galblaas ook ontstoken is, kan er bijvoorbeeld koorts optreden. Ook bij leveraandoeningen, zoals door alcohol giftige leverschade of een hepatitiskan de temperatuur stijgen.

Pijn met galbraken

Bilaal braken kan een symptoom zijn van veel ziekten. De gal hoopt zich bijvoorbeeld op in de maag wanneer het voedsel niet verder in de darm kan worden getransporteerd. Dit kan leiden tot niet-specifieke buikpijn en braken van gal. Overmatige productie van galzuren, galblaasaandoeningen en galstenen kunnen ook galbraken veroorzaken. Dit leidt vaak tot koliekpijn in de rechter bovenbuik. Deze kunnen ook uitstralen naar de rechterschouder.

Bilisch braken met bloed

Bloederig braken kan wijzen op verschillende comorbiditeiten. Fel rood Bloed in het braaksel kan hiervoor zijn Tranen in het slijmvlies in de slokdarm (de zogenoemde Mallory-Weiss-syndroom) of in mond spreken, wat ook vaak voorkomt bij chronisch alcoholgebruik.
Over het algemeen is bloed braken (Hematemesis) een indicatie van bloeding in de bovenste Spijsverteringskanaal, waaronder de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. Ook Tumoren in de twaalfvingerige darm of in de maag kan leiden tot bloed in het braaksel. Tumoren van de twaalfvingerige darm, die bijvoorbeeld leiden tot een verstopping in de darm en bloeding, evenals een achterstand van gal, kunnen een reden zijn voor galbraken met bloed.

Lees ons artikel hierover: Bloed braken

Maagzuur met galbraken

Maagzuur is meestal een symptoom van maagzuur dat terugstroomt in de slokdarm (Reflux). Het hoge zuurgehalte leidt tot brandende pijn in de slokdarm. Deze worden meestal direct achter de borst gevoeld. Maagzuur is vooral uitgesproken na grote maaltijden. Maagzuur kan ook optreden tijdens het liggen. Als brandend maagzuur optreedt in verband met het braken van gal, duidt dit erop dat de darminhoud uit de twaalfvingerige darm terugkeert naar de maag en van daaruit in de slokdarm stroomt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Oorzaken van brandend maagzuur

Kleur van het braaksel

De kleur van de gal komt van de kleur die erin zit Gal pigmenten voorwaarden. Deze ontstaan ​​onder meer als afbraakproducten van het bloedpigment (hemoglobine) en andere zogenaamde porfyrines, die bijvoorbeeld ook in vitamine B12 zitten. Het grootste deel van de kleuring is de zogenaamde Bilirubine zo goed als dat Biliverdin uit. Afhankelijk van de compositie varieert de kleur tussen een gelige en een meer groenige tint. Als gevolg hiervan kan uitgebraakt gal in kleur variëren.

Wat te doen als u gal overgeeft?

Wat moet ik doen met galbraken?

Als u moet overgeven, is het raadzaam om eerst kalm te blijven. Als u in een stabiele lichamelijke conditie verkeert, kunt u naar uw huisarts gaan en hem in alle rust uw klachten uitleggen. Leg uit hoe het braaksel er precies uitziet, welke kleur het heeft, of er sprake was van misselijkheid of dat er een bepaalde aanleiding voor het braken was, bijvoorbeeld een speciale voedselinname.
Eventuele begeleidende symptomen zoals koorts, pijn en dergelijke dient u ook zo nauwkeurig mogelijk te omschrijven. Uw eerdere ziekten of medicatie-inname zijn ook belangrijk en moeten worden besproken.
Gebruik geen luxe voedingsmiddelen zoals alcohol of nicotine als u dergelijke klachten ervaart, dit kan het ziektebeeld verergeren. Je moet ook voor jezelf zorgen en ervoor zorgen dat je genoeg drinkt.
Als u zonder duidelijke reden moet braken of als u met grote hoeveelheden bloed moet braken, als uw bloedsomloop instabiel is of als u ook bewustzijnsverlies heeft gehad of iets dergelijks, moet een eerste hulp worden bezocht.

Hoe kalmeer je de maag?

Gal is een vloeistof die onder normale omstandigheden rechtstreeks de darm binnendringt en dus niet in contact komt met de maag. Door een ophoping in de darm kan de gal echter terugvloeien naar de maag. Dit is geïrriteerd, waardoor misselijkheid en soms galbraken het gevolg zijn. In dergelijke gevallen kan de maag eerst worden gekalmeerd door vet voedsel te vermijden. Bovendien moet in het algemeen voedsel worden ingenomen dat zacht is voor de maag en moet er veel worden gedronken. Een warmwaterkruik en lichamelijke rust kunnen de maag weer kalmeren. Als gal- en maagproblemen aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd die de oorzaak van de symptomen kan opsporen en een geschikte therapie kan starten (bijvoorbeeld met medicatie).

Kun je gal braken zonder galblaas?

Anatomisch gezien wordt de galblaas gebruikt om gal op te slaan die in de lever wordt geproduceerd. Van daaruit wordt het op een gecontroleerde manier in het maagdarmkanaal afgegeven. Dit gebeurt vooral tijdens en na de consumptie van bijzonder vet voedsel, omdat de gal nodig is voor de vertering van vetten. Nadat de galblaas is verwijderd, blijft de lever gal produceren. Dit wordt echter niet langer tijdelijk opgeslagen, maar komt rechtstreeks in het spijsverteringskanaal terecht. Van daaruit gaat het meestal door de darmen en wordt het in de ontlasting geëlimineerd. Door verschillende oorzaken kan de darminhoud echter braken; ook nadat de galblaas is verwijderd, bevat deze nog gal, die ook kan worden overgegeven.

Braken van gal tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen worden in het begin van hun zwangerschap vaak geplaagd door misselijkheid en braken. Ongeveer 0,5 tot 1% van de vrouwen heeft ernstige braken (Hyperemesis gravidarum). Dit verwijst naar de onverzadigbare zwangerschapsziekte.
De milde vorm wordt gravidarum overgeven genoemd en treft veel vrouwen. Het komt voornamelijk voor in de eerste 3 maanden van de zwangerschap en verdwijnt gewoonlijk tegen de 20e week van de zwangerschap.
Zwangere vrouwen braken heel vaak, zelfs als de maag leeg is. Daarom wordt er vaak gezegd dat ze moeten braken "totdat de gal komt". Het is echter meestal alleen de maaginhoud en geen gal.

Lees ons artikel hierover: Braken tijdens de zwangerschap

diagnose

Uw arts, bijvoorbeeld uw huisarts of een behandelend internist, kan de oorzaken van galbraken opsporen door specifiek te vragen (anamnese) naar belangrijke begeleidende symptomen of leefomstandigheden. Dus zal daarna Reeds bestaande ziekte in de dunne darm, lever, galblaas en andere orgaansystemen. Evenzo de Alcohol gebruik evenals de regelmatige inname van Medicatie hij vraagt.
Na een lichamelijk onderzoek, waaronder een onderzoek van de buik met een speciaal onderzoek van de lever en galblaas, kan een monster van het braaksel ook informatie geven over de oorzaak. Als het er gelig, groenachtig uitziet, suggereert dit dat het gal is.
Beeldvormingstests, zoals een Echografisch onderzoek van de buik of een Gastroscopie, sluit u dan aan om ziekten van het maagdarmkanaal, zoals de lever en galblaas, uit te sluiten. Om een ​​darmobstructie uit te sluiten, a Röntgenfoto van de buik in de linker laterale positie en tijdens het staan. Dit is waar de typische "vochtopbouw" in een darmobstructie zou optreden.

Welk bewijs is er dat het kanker is?

Kort gezegd kan galbraken wijzen op verschillende soorten kanker in het spijsverteringskanaal of de galwegen. Verschillende mechanismen (verhoogde galproductie, verstopping van de galwegen, verstopping van de gastro-intestinale doorgang) kunnen leiden tot braken van gal als gevolg van de tumor. Doorgaans treden bijkomende symptomen op zoals koorts, nachtelijk zweten (nachtelijk zweten zodat kleding en beddengoed moeten worden verschoond) en ongewenst gewichtsverlies (meer dan 10% van het lichaamsgewicht binnen 6 maanden). Het kan ook leiden tot niet-specifieke spijsverteringsproblemen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in de volgende onderwerpen: Galblaaskanker en galwegkanker

Looptijd

Hoe lang het duurt voordat u gal overgeeft, hangt af van de onderliggende oorzaak. Een darmobstructie kan een zeer acute gebeurtenis zijn die zich binnen een paar uur ontwikkelt, maar het kan ook een geleidelijke aandoening zijn die zich binnen een paar dagen ontwikkelt.
Braken kan enkele dagen aanhouden voordat de therapie wordt gegeven. In de regel is echter een snelle medische opheldering plaatsvinden wanneer u galachtig moet braken, zodat het braken snel stopt. Staten zoals Refluxziekte of Ontsteking van het maagslijmvliesdie ook gepaard gaan met braken, wat in de volksmond vaak "galbraken" wordt genoemd, kan maanden of zelfs jaren voorkomen. Het is echter niet het overgeven van gal.