Artrose van de elleboog

Artrose van het ellebooggewricht

Onder de term artrose men begrijpt de Groep chronische degeneratieve ziekten samen. Deze worden gekenmerkt door de Gewrichtskraakbeen is versleten wat deel uitmaakt van de natuurlijke slijtage tijdens het verouderingsproces en anderzijds door bepaalde Droom kan gebeuren.
Door deze veranderingen in het kraakbeen, de bot aangetast, waardoor het Pijn, Zwelling, Spanning en in het ergste geval ook Beperkingen op beweging en Vervormingen in het gewricht kan komen. Dergelijke artrose kan in principe bij iedereen voorkomen gewricht van het menselijk lichaam, maar het wordt meestal aangetroffen in heup gewricht of Kniegewricht.

Artrose in Elleboog (Elleboogartrose) is meestal de Resultaat van een ongeval, bijvoorbeeld een gebroken elleboog. Ook bestaand gedurende een langere periode zware lasten van Ellebooggewricht ook voorstander van artrose in de elleboog. Kan ook Verkeerde uitlijning van de botten in het ellebooggewricht (bijvoorbeeld Cubitus varus en Cubitus valgus) bijdragen aan de ontwikkeling van artrose.
Mannen worden over het algemeen wat vaker getroffen en ook leeftijd is een risicofactor, aangezien de tekenen van slijtage hier meer uitgesproken zijn dan bij jongere mensen.

Artrose van de elleboog is meestal merkbaar eerst door pijn. Deze bestaan ​​aanvankelijk maar af en toe voor een paar dagen en verdwijnen dan voor een bepaalde tijd volledig. In de loop van de tijd worden de pijnvrije episodes echter steeds zeldzamer en korter, de pijn wordt sterker en begint soms tot in de onderarm en / of de schouder uitzenden.
Terwijl deze klachten aanvankelijk vrijwel uitsluitend bij verhuizing optreden op een gegeven moment zelfs in rust merkbaar.
Kenmerkend voor een Artrose van de elleboog er is er ook een Stijfheid van de gewrichten, de vooral in de ochtend komt duidelijk naar voren. De beweeglijkheid van het ellebooggewricht kan worden beperkt als bij vergevorderde artrose kleine stukjes bot of kraakbeen loslaten en vrij in het gewricht aanwezig zijn.

De bewegingsbeperking wordt ook bevorderd door de vaak bestaande zwelling van de elleboog. Bij veel patiënten is er ook beweging in het gewricht klassiek krakend geluid waarnemen.

De diagnose artrose aan de elleboog kan in de meeste gevallen voorkomen röntgen relatief veilig kunnen worden gemaakt, aangezien zeer typische veranderingen kunnen worden weergegeven in de röntgenfoto's.

Afspraak met een elleboogexpert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".

Als voormalig prestatiegerichte tennisser heb ik me al vroeg gespecialiseerd in de conservatieve behandeling van de elleboog.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

De juiste behandeling een elleboogartrose bestaat altijd uit twee pijlers.
Ten eerste zouden ze dat moeten doen Pijn behandeld met medicatie worden.
Zijn bijzonder effectief in dit klinische beeld Pijnstillers van het antireumatische type (steroïdeloze ontstekingsremmers: NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac. Deze verlichten niet alleen de pijn, maar gaan ook een eventuele ontstekingsreactie in het gewricht tegen.
Complementair zijn met artrose fysiotherapie maatregelen heel belangrijk. Het is belangrijk dat de patiënt een goede balans vindt door het gewricht niet overmatig maar toch voldoende te bewegen en te belasten. Daarom moeten oefeningen in ieder geval in eerste instantie altijd onder toezicht van een arts of fysiotherapeut worden uitgevoerd. Het is raadzaam om de Spierstelsel om de onderarm te trainen met speciale oefeningen om het gewricht te stabiliseren en te ondersteunen in zijn bewegingen. Hiervoor kunnen hulpmiddelen zoals banden, handgrepen of therapieballen worden gebruikt.
In het geval van een acute episode kan het ook nuttig zijn om het pijnlijke gewricht te koelen. Een chirurgische ingreep mag alleen worden uitgevoerd als geen van deze maatregelen ook na lange tijd enige verbetering van de symptomen laat zien en het ellebooggewricht nog steeds niet zijn volledige mobiliteit heeft herwonnen of als er zeer uitgesproken misvormingen zijn.
EEN chirurgie kan Open of door Arthroscopie respectievelijk.
Afhankelijk van de bevindingen wordt het kraakbeenoppervlak gladgestreken, de gewrichtsoppervlakken gereinigd, losse stukjes kraakbeen of botweefsel verwijderd en / of verklevingen losgemaakt. In extreme gevallen, zoals bij elk ander gewricht, kan het ellebooggewricht worden verwijderd en vervangen door een prothese.

Vanwege de verschillende behandelingsopties voor artrose aan de elleboog kunnen bijna alle patiënten het hebben aanzienlijke vermindering van klachten en vaak zelfs een Vrijheid van symptomen kan worden behaald.

Symptomen

De symptomen van elleboogartrose, dat wil zeggen de progressieve schade aan het gewrichtskraakbeen in het ellebooggewricht, zijn gevarieerd en soms ook aanwezig bij andere ziekten.
Pijn is echter bijna altijd aanwezig, wat vooral merkbaar is tijdens inspanning en inspanning en ook in rust en 's nachts kan optreden naarmate de ziekte voortschrijdt.
Deze kunnen ook uitstralen naar de schouder en onderarm. Bovendien neemt de pijnintensiteit toe en wordt de duur van de fasen waarin u geen pijn voelt korter. Als bijkomend symptoom kan men gedeeltelijk artrose aan de elleboog krijgen krakende of wrijvende geluiden, Crepitaties genoemd, hoor en voel ze.

Vanwege de constante irritatie veroorzaakt door de elleboogartrose in de gewricht het omliggende weefsel zwelt op, de elleboog wordt dik. Een typisch symptoom van artrose aan de elleboog is het fenomeen dat men aanvankelijk moeite heeft om de arm 's morgens of na langere pauzes volledig te bewegen. Andere symptomen zijn onder meer spierspanning. Sommige mensen merken een lichte verslechtering van de symptomen bij koud of nat weer.

Over het algemeen kan de elleboogartrose de bewegingsvrijheid van het gewricht beperken. Patiënten kunnen hun arm niet meer volledig strekken of buigen. Hoeveel de mobiliteit afneemt door pijn, zwelling en andere symptomen verschilt van geval tot geval en hangt af van de mate van elleboogartrose. In ernstige gevallen kan het gewricht volledig verstijven, wat wordt bevorderd door kleine losse fragmenten van kraakbeen of bot.

behandeling

Bij de behandeling van artrose aan de elleboog moet onderscheid worden gemaakt tussen conservatieve therapieconcepten en chirurgische benaderingen.

Conservatieve therapie heeft tot doel de symptomen te verbeteren zonder operatie en zo het gewricht flexibeler en pijnloos of pijnloos te maken. Het voordeel van deze therapie is dat u geen interventie nodig heeft en de bijbehorende risico's worden vermeden. Deze procedure wordt aanbevolen voor milde tot matig gevorderde artrose van de elleboog.

De eerste pijler van conservatieve therapie is medicamenteuze behandeling met geneesmiddelen uit de groep van zogenaamde steroïdeloze ontstekingsremmers (bekendste voorbeeld: aspirine).
Dit zijn stoffen die enerzijds een goede pijnstillende werking hebben en anderzijds ontstekingsprocessen in het gewricht tegengaan. Te vermelden preparaten die worden gebruikt bij elleboogartrose zijn Ibuprofen of Diclofenacdie worden gebruikt bij veel orthopedische aandoeningen. Er is ook de mogelijkheid van kleine bedragen Cortison, een ontstekingsremmend medicijn, rechtstreeks in het gewricht geïnjecteerd.

Naast medicatie is de belangrijkste maatregel bij conservatieve therapie voor elleboogartrose uitgebreid fysiotherapie. Onder professionele begeleiding worden diverse oefeningen gedaan die bedoeld zijn om het ellebooggewricht flexibeler of flexibel te houden (bewegingstherapie). Het werkt met linten, ballen, maar ook onder water.
Daarnaast kunnen gerichte behandelingen met koude of warmte worden toegepast. In sommige gevallen is het echter ook raadzaam om het gewricht met bepaalde spalken (orthesen) korte tijd te immobiliseren, vooral als er een ernstige ontsteking gaande is.

Een operatie van het ellebooggewricht is zinvol als bovenstaande maatregelen onvoldoende zijn en geen verbetering laten zien of als de elleboogartrose vergevorderd is. Dan kan men openlijk of artroscopisch zijn, d.w.z. Maak onder camerabeeld en door een zeer kleine incisie de gewrichtsholte vrij van vrije fragmenten en glad kraakbeen en botten.

Ten slotte is er de mogelijkheid om het hele gewricht kunstmatig te vervangen door een volledige elleboogprothese in te brengen. In Algemene of gedeeltelijke anesthesie een titanium kunstgewricht ingebouwd in de humerus- en onderarmbeenderen met speciaal cement, waarbij de meeste botten worden vastgehouden.
In de regel duurt deze procedure ongeveer 1-2 uur en de ziekenhuisopname is gemiddeld één, maximaal twee weken. Het is belangrijk om na deze operatie een doelwit te hebben fysiotherapie, waarmee je na ongeveer 6 weken de meeste dagelijkse dingen weer aankunt. Hierna is echter geen zware belasting meer mogelijk.

Figuur ellebooggewricht

Illustratie van het rechter ellebooggewricht van voren (A) en van links (B)
  1. Hoofd bovenarm -
    Capitulum humeri
  2. Buitenste femurknoop -
    Laterale epycondilus
  3. Binnenste femurknoop -
    Epycondilus medialis
  4. Rol bovenarm - Trochlea humeri
  5. Bovenarm schacht -
    Corpus humeri
  6. Spaakkop - Caput stralen
  7. Spaakhals - Collum stralen
  8. Ruwheid van de spaak -
    Radiale tuberositas
  9. Ruwheid van el -
    Ulna tuberositas
  10. Spaakas -
    Corpus radii
  11. Ellschaft -
    Corpus ellepijp
  12. Gewrichtskraakbeen
  13. Gewrichtscapsule -
    Gewrichtscapsule
  14. Ellen's zenuw -
    Ellepijpzenuw
  15. Arm extensor -
    Triceps brachii spier
  16. Bovenarmspier -
    Biceps brachii spier

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties