Behandeling van huidkanker

Behandeling van huidkanker

De gouden standaard en daarmee de eerste keuze voor alle vormen van huidkanker is het operatief verwijderen van de huidkanker (Excisie) met een veiligheidsmarge.

• Basalioma: De Basalioma operatief verwijderd met een veiligheidsmarge van enkele millimeters. In het gezicht wordt deze uitsnijding van de huidkanker uitgevoerd om weefsel te redden (Microchirurgie). Als er sprake is van onbruikbaarheid, ontvangt de patiënt straling (Straling). In één vorm, namelijk oppervlakkig basalioom, wordt cryotherapie ook gebruikt (glazuur), Elektrocauterisatie (verbranding) of de Medicatie Imiquimod (modulatie van de immuunsysteem, lokale toepassing) en 5-fluouracil (Cytostatisch) om de Huidkanker voor gebruik.

• Spinalioom: Net als basaliomen worden ook spinaliomen operatief verwijderd met een veiligheidsmarge en mogelijk microchirurgisch. In aanwezigheid van lymfekliermetastasen worden de getroffen ook aangetast Lymfeklieren verwijderd en een bestraling geïnitieerd. Als er al uitzaaiingen van de huidkanker bestaan ​​of de patiënt niet geopereerd kan worden, is de therapie bij uitstek één chemotherapie. Bovendien moet de patiënt na het einde van de therapie om de 6 maanden nazorg komen om recidieven of nieuwe gezwellen van huidkanker vroegtijdig op te sporen.

• Kwaadaardig melanoom: Ook bij kwaadaardig melanoom wordt behandeld met excisie. De veiligheidsafstand is afhankelijk van de dikte van de Tumor (1 tot 3 cm). Bij een vermoeden van aantasting van de lymfeklier wordt de eerste lymfeklier in het drainagegebied onderzocht op uitzaaiingen van de huidkanker (Schildwachtklierbiopsie). Als de lymfeklieren zijn aangetast, worden deze ook verwijderd. Verder is in dit geval een chemo (met Dacarbazine) evenals immunotherapie (met interferon) begon. Bij metastasen op afstand wordt de behandeling alleen palliatief gegeven, d.w.z. het verlichten van de symptomen.

Regelmatige controles zijn ook belangrijk voor deze vorm van huidkanker. Deze worden slechts om de 3 maanden uitgevoerd en vervolgens om de 6 maanden, voor terugkerend of nieuw gevormd Huidkanker om vroeg herkend te worden.

Behandeling met zalf

Volgens de laatste onderzoeken heeft een Amerikaanse fabrikant een zalf ontwikkeld met een actief ingrediënt die gebruikt kan worden bij de behandeling van huidkanker.

Het actieve ingrediënt in de zalf is bedoeld om huidkanker te behandelen door de Immuunsysteem vooruit rijden.
Het principe van deze huidkankerzalf zou daarom gebaseerd moeten zijn op de reactie van het lichaam op de kankercellen.
Tot nu toe de effectiviteit van het actieve ingrediënt in de zalf Imiquimod alleen bij patiënten met Basaalcelcarcinoom (Witte huidkanker) moet worden bewezen. Soms is het klinische gebruik van zalven die imiquimod bevatten beperkt tot de behandeling van Genitale wratten.
Onlangs zijn zalven met dit actieve ingrediënt ook gebruikt voor de behandeling van witte huidkanker.

Aangenomen wordt dat het regelmatig aanbrengen van de zalf binnen acht weken een significante regressie van de huidkankercellen veroorzaakt.
Omdat basaalcelcarcinomen in de Bondsrepubliek ongeveer tien keer zo vaak voorkomen als de bekende zwarte huidkanker (kwaadaardig melanoom) Imiquimod-zalf wordt beschouwd als het nieuwe wonderwapen bij de behandeling van huidkanker.

De implementatie van verdere therapeutische maatregelen zoals een Chemo- of radiotherapie Is niet nodig.
De reden hiervoor is het feit dat witte huidkanker, in tegenstelling tot kwaadaardig melanoom, niet de neiging heeft om uit te zaaien.

Het onderscheid tussen witte en zwarte huidkanker moet, zoals voorheen, worden uitgevoerd door een opgeleide specialist (Dermatoloog; Specialist in huidziekten) kan gemaakt worden.

Klinisch komt basaalcelcarcinoom voor op het aangetaste huidgebied verharding.
De kleur van de witte huidkanker komt ongeveer overeen met de kleur van het omliggende gezonde huidoppervlak.
Meestal worden fijne gevonden in het marginale gebied van het basaalcelcarcinoom rode aderen.
Volgens deskundigen heeft de behandeling van huidkanker met imiquimod zalf een aantal voordelen ten opzichte van de eerder geselecteerde therapiemethoden.
Vooral de mogelijkheid om huidkanker over een groot deel van de huid te behandelen zonder het risico van Schade aan gezonde cellen, is een enorm voordeel. De uitgebreide onderzoeken hebben aangetoond dat de aangebrachte zalf alleen werkt op een zieke huid en gezonde huidgebieden volledig onaangeroerd laat.
Tot nu toe heeft regelmatig gebruik van zalven met imiquimod geresulteerd in een genezingspercentage van ongeveer 80 procent.

Behandeling met interferon

De behandeling van huidkanker met interferon is een van de zogenaamde "adjuvans“Kankertherapie.

Onder de term 'adjuvans' (hier met interferon) men begrijpt in de medische terminologie een voorzorgsbehandeling, die wordt gestart op een moment dat er geen tumorafzettingen zijn (Metastasen) zijn detecteerbaar.

Dit type behandeling van huidkanker maakt het mogelijk om een ​​essentiële te creëren betere voorspelling bij patiënten zonder detecteerbare metastasen.
Desalniettemin is het mogelijk dat individuele tumorcellen zich al hebben verspreid zonder dat ze met de gebruikelijke beeldvormende methoden kunnen worden gedetecteerd.

Juist deze tumorcellen kunnen mogelijk jaren rusten voordat ze elders tot uitzaaiingen leiden.
Bij patiënten die lijden aan maligne melanoom (Zwarte huidkanker), is preventieve behandeling met conventionele chemotherapeutica niet effectief gebleken.

Om deze reden wordt chemotherapie als zinloos beschouwd als er geen aanwijzingen zijn voor metastasen.
Om bij dergelijke patiënten het risico te verkleinen dat tumorcellen van huidkanker zich in andere organen nestelen, kan adjuvante behandeling met interferon nuttig zijn.

De stimulatie van het immuunsysteem gaat in deze gevallen gepaard met een significante Het risico verkleinen voor de ontwikkeling van recidieven van huidkanker.
De adjuvante interferontherapie kan worden toegepast bij primaire huidkanker met een tumordikte van meer dan 1,5-2 mm en bij tumorcel kolonisatie regionale lymfeklieren worden toegepast.

In de meeste gevallen is de voorbereiding "interferon“Ongeveer drie keer per week onder het huidoppervlak aangebracht.
Patiënten die beginnen met een adjuvante behandeling met interferon voor huidkanker lijden vaak binnen de eerste weken koorts, rillingen en Griepachtig Symptomen.

Dit feit is te wijten aan het feit dat de afgifte van interferon door het organisme normaal gesproken een reactie is op virale infecties.
Het interferon dat bij deze vorm van huidkankerbehandeling wordt gebruikt, is een cytokine, dat wordt aangemaakt door verschillende cellen in het lichaam en een beschermende sleutelrol bezet.

In het algemeen wordt onderscheid gemaakt tussen drie verschillende vormen van interferon, de Interferon alfa, bèta en gamma.
Zowel door de invloed van het lichaamseigen als door het effect van extern gesubstitueerd interferon T-lymfocyten en NK-cellen (natuurlijke killercellen) stimuleert.
Het medische gebruik van interferon is niet beperkt tot de behandeling van huidkanker. Ook bij de therapie van patiënten die er onder lijden Hepatitis C, multiple sclerose of lymfoom lijders laten aanzienlijke voordelen zien van de levering van interferon.

Na ongeveer drie tot vier weken begint het lichaam van de patiënt te wennen aan de verhoogde niveaus van interferon.
Op dit punt nemen de koorts, koude rillingen en griepachtige symptomen gewoonlijk af.

Tijdens de hele behandeling van huidkanker met interferon is er echter een belangrijke Verminderde prestaties wordt verwacht.
Normale werkactiviteiten mogen echter na drie weken niet langer worden beperkt.

Chemotherapie voor huidkanker

Chemotherapie is nodig bij patiënten die aan huidkanker lijden wanneer zich dochtertumoren hebben gevormd in inwendige organen.

Zwarte huidkanker heeft voornamelijk de neiging metastaseren naar de longen, botten, lever of hersenen.
Onder de term 'chemotherapie“In medische terminologie begrijpt men het gebruik van celgroeiremmers (cytostatisch) Stoffen.

Over het algemeen kan men aannemen dat kankercellen een duidelijk kenmerk hebben hogere divisie tarief dan normale lichaamscellen.
Om deze reden worden met name kwaadaardige tumorcellen bijzonder zwaar beschadigd wanneer chemotherapie wordt gebruikt om huidkanker te behandelen.

Een significante afname van de tumordiameter kan worden waargenomen bij de meeste patiënten die met chemotherapie worden behandeld.
In sommige gevallen kan zelfs een volledige regressie van metastasen veroorzaakt door huidkanker worden waargenomen.

In deze gevallen spreekt men van een complete remissie.
Ondanks de duidelijke verschillen in de snelheid van celdeling, is het effect van chemotherapie niet beperkt tot tumorcellen.
Ook lichaamscellen op het gebied van Slijmvliezen (vooral in het maagdarmkanaal) worden beïnvloed door chemotherapie.

Bovendien zullen de meeste chemotherapie-medicijnen die worden gebruikt om huidkanker te behandelen, dat beïnvloeden Haargroei uit. Als gevolg hiervan komt het bij veel van de patiënten voor Haaruitval, misselijkheid en braken.

Andere typische bijwerkingen van chemotherapie zijn veranderingen in het aantal bloedcellen die leiden tot een verhoogd bloedbeeld Gevoeligheid voor infectie, een grotere Bloedingsneiging en een uitgesproken Bloedarmoede (Bloedarmoede) kunnen leiden. Bij patiënten die lijden aan maligne melanoom (Zwarte huidkanker) lijden en aantoonbaar metastasen op afstand hebben, kan de eerste chemotherapie het beloop van de ziekte met een kans van 50% stabiliseren.

Volledige regressie van de uitzaaiingen van huidkanker is ook niet ongewoon.
Er zijn echter geen parameters waarmee een prognose van de reactie van een patiënt op chemotherapie kan worden bepaald voordat de behandeling begint.

In het geval van non-respons dient zo snel mogelijk een andere behandelingsvorm te worden gekozen. De typische chemotherapie-medicijnen die worden gebruikt bij patiënten met zwarte huidkanker zijn Dacarbazine (DTIC), Cisplatin, BCNU, Vinca- Alkaloïden en temozolomide.
De verschillende actieve ingrediënten kunnen onafhankelijk van elkaar of in combinatie met elkaar worden toegediend.

Kosten van behandeling van huidkanker

Huidkanker is een ernstige ziekte.
Als de tumor in een vroeg stadium wordt ontdekt, is er bijna 100% kans op herstel, maar vooral niet-gedetecteerde, kwaadaardige melanomen hebben de neiging om snel uit te zaaien.

Om deze reden speelt naast de behandeling van huidkanker ook vroege opsporing een cruciale rol.
Als een verdacht huidgebied wordt ontdekt, is dit ongetwijfeld een indicatie voor operatieve verwijdering van de afwijking.

De kosten voor de presentatie bij de dermatoloog en de operatieve verwijdering van de huidkanker worden volledig vergoed door zowel de particuliere als de wettelijke ziektekostenverzekeringen.
Voor de betreffende patiënt zijn er geen kosten voor chirurgische tumorverwijdering.

Huidkanker die laat wordt ontdekt, kan het nodig maken om verdere behandelingsmaatregelen te nemen.
In deze context spelen radiotherapie en chemotherapie een belangrijke rol.

Ook als het nodig is om een ​​van deze therapievormen alleen of in combinatie met elkaar te starten, komen alle gemaakte kosten voor rekening van de zorgverzekeraars.

Alleen patiënten die kiezen voor alternatieve behandelmethoden voor huidkanker mogen kosten maken die zelfstandig moeten worden betaald.

Bij patiënten met een verhoogd risico op huidkanker moet huidkanker met regelmatige tussenpozen vroegtijdig worden ontdekt, zelfs als hun eigen bevindingen normaal zijn.
Op deze manier kan de conditie van de huid in een vroeg stadium worden gedocumenteerd en afwijkingen worden gesignaleerd.
Alle kosten die gemaakt worden voor de reguliere uitvoering van dit vroege opsporingsonderzoek worden vergoed door zowel particuliere als wettelijke zorgverzekeraars.