Inwendig Medicijn

builenpest

definitie

De pest, eerder "zwarte Dood"Called, is een zeer besmettelijke infectieziekte. Er zijn twee vormen, builenpest en longpest. Met ongeveer 90% is builenpest de meest voorkomende vorm van pest.

De bacterie Yersinia pestis is verantwoordelijk voor de ziekte. De builenpest kreeg zijn naam vanwege een kenmerkend symptoom: er is een enorme zwelling van de lymfeklieren, de zogenaamde Peustbeulen (Bubo).

Bubonische pest pathogeen

De veroorzaker van de builenpest is de bacterie Yersinia pestis. Het is een gramnegatieve stick die tot de Yersinia-familie behoort. Yersinia pestis is pleomorf, wat betekent dat de bacterie verschillende vormen kan aannemen, maar meestal ovaal is. De bacterie heeft geen flagellen en is immobiel. Afhankelijk van de temperatuur vormt het een capsule, bijvoorbeeld bij 37 ° C, terwijl er bij lagere temperaturen geen capsule wordt gevormd.

Temperaturen tussen 22 en 28 ° C zijn ideaal voor de Yersinia. In dit temperatuurbereik kunnen de ziektekiemen zich uitstekend vermenigvuldigen. Bijzonder in vergelijking met andere Yersinia is dat Yersiniae pestis ureum kan afbreken.

Yersinia kan enkele maanden overleven in speeksel, uitwerpselen en pus. Ze worden vaak gevonden in knaagdiergrotten of zijn opgedroogd in vlooien of teken. In het menselijk lichaam hebben ze ook verschillende mogelijkheden om zich te vermenigvuldigen, zowel binnen als buiten de cel.

Yersinia pestis wordt voornamelijk overgedragen door knaagdieren zoals muizen en ratten. Soms wordt het overgedragen via parasieten zoals vlooien of teken, die de ziekteverwekker opnemen wanneer ze zich voeden met besmet bloed van een rat. De builenpestbacterie kan door de parasieten of knaagdieren zelf op mensen worden overgedragen. Meestal wordt de builenpest op mensen overgedragen via vlooienbeten.

Lees meer op. Ziektekiemen en ziekteverwekkers

Deze symptomen kunnen worden gebruikt om de builenpest te herkennen

De eerste symptomen van builenpest verschijnen meestal twee tot zes dagen na besmetting met de bacterie. Dit bevat:

Hoge koorts
Hoofdpijn en pijn in het lichaam
rillingen
duizeligheid
Ziek en zwak voelen
Plaag hobbels

In het gebied van de vlooienbeet of de infectieplaats raken de lymfevaten en lymfeklieren ontstoken. De ontstoken lymfeklieren zwellen op en vormen zeer pijnlijke bultjes (Pest hobbels, bubons) uit. De pesthobbels kunnen wel tien centimeter groot zijn. De etterende pesthobbels kunnen tot een maagzweer leiden als ze niet worden behandeld.

Lees meer op: Vergrote lymfeklieren

De pesthobbels kunnen zelfs de bloedvaten aantasten, waardoor de bacteriën in de bloedbaan terechtkomen. Als dit gebeurt, kan dit leiden tot gevaarlijke bloedvergiftiging (sepsis). De ziekteverwekkers kunnen zich via de bloedbaan vanuit andere organen verspreiden en bijvoorbeeld meningitis veroorzaken (Plaag meningitis) of longontsteking in de longen.

De ziekteverwekkers kunnen ervoor zorgen dat de huid over het hele lichaam bloedt en uiteindelijk de huid afsterven. De vingers, tenen en neus worden meestal aangetast. Deze symptomen verklaren de vroegere naam van de pest, "zwarte dood".

Symptomen op de longen

Bij builenpest worden de longen niet primair aangetast, in tegenstelling tot longpest. Als de builenpest echter niet wordt behandeld, kan deze de bacteriën in het bloed verspreiden. Dan hebben de Yersinia de kans om in de longen te komen en een longpest te veroorzaken. De getroffenen hoesten slijm op en hebben vaak last van kortademigheid. Hoesten, blauwe lippen, koude rillingen en vermoeidheid zijn klassieke symptomen. Bovendien is braken mogelijk vanwege een uitgesproken drang om te hoesten.

Hoe besmettelijk is de builenpest?

De pest is erg besmettelijk en behoort daarom tot de quarantaineziekten. Degenen die door de pest zijn getroffen, moeten geïsoleerd worden, evenals mensen die contact hebben gehad met pestlijders. Het wordt overgedragen van geïnfecteerde dieren, vlooien, teken en andere parasieten op mensen en van persoon tot persoon. Als longpest optreedt als onderdeel van de builenpest, betekent dit dat de pestbacterie zelfs kan worden overgedragen via druppelinfectie, d.w.z. door hoesten of natte spraak door zieke mensen. De builenpest is daarom een bijzonder zeer besmettelijke ziekte.

Behandeling van builenpest

De builenpest is een door bacteriën veroorzaakte ziekte en moet daarom met antibiotica worden behandeld. De therapie bestaat uit tetracyclines, suflonamiden, chinolonen, co-trimoxazol en spreptomycine. Het antibioticum chlooramfenicol, een zogenaamd reserve-antibioticum, wordt gebruikt voor meningitis bij plagen. Bij vroegtijdige behandeling is er een goede kans op herstel.

Diagnose van de Beuelenpest

De diagnose van een builenpest is gebaseerd op de klinische symptomen van de zieke persoon en de detectie van ziekteverwekkers. De ziekteverwekker Yersinia pestis kan worden opgespoord door bloed-, speeksel- of pestbultjes te nemen. De ziekteverwekker kan onder een microscoop worden gezien of in een cultuur worden gekweekt.

Prognose voor de builenpest

De kans op herstel is erg groot als de builenpest vroegtijdig wordt behandeld. Als getroffenen snel effectieve antibiotica slikken, daalt het aantal sterfgevallen tot één tot vijf procent.

Als u de antibiotica later dan 15 uur na het uitbreken van de builenpest inneemt, is de prognose aanzienlijk slechter. Zonder enige behandeling leidt de builenpest tot de dood van bijna 100% van degenen die getroffen zijn door complicaties zoals pulmonale pest en pestsepsis. Het is daarom uitermate belangrijk om builenpest vroegtijdig te diagnosticeren en direct te behandelen met de juiste antibiotica.

Verloop van de ziekte

Het verloop van de ziekte bij builenpest is sterk afhankelijk van de vorm waarin de ziekte voorkomt.

De meeste gevallen beginnen plotseling, gewelddadig en geleidelijk. Zonder de juiste antibioticatherapie kunnen de bacteriën de bloedbaan binnendringen en pest-sepsis veroorzaken. Longpest of meningitis door de pest kan zich ontwikkelen en levensbedreigend zijn.

Bovendien zijn lichtere hellingen mogelijk. De mislukte plaag is een milde vorm van de ziekte. De getroffenen hebben meestal alleen last van lage koorts en een lichte zwelling van de lymfeklieren. Dit vormt alleen een pestbult, of helemaal niet.