Oogspieren

Nauwkeurige beweeglijkheid van het oog is nodig om te kunnen zien. Dit wordt enerzijds verzekerd door de buitenste oogspieren en de binnenste oogspieren zijn verantwoordelijk voor het "focussen".
Een derde spiergroep op het oog, die gedeeltelijk is toegewezen aan de zogenaamde mimische spieren, is verantwoordelijk voor de beweging van het ooglid.

Oogspieren anatomie

Het menselijk oog kan in veel verschillende richtingen bewegen en draaien. De bewegingen van de oogbal worden mogelijk gemaakt door een complex samenspel van verschillende spieren.
Deze spieren worden de buitenste oogspieren genoemd omdat ze zich aan de buitenkant van de oogbal hechten. De buitenste spieren van het oog kunnen bewust en vrijwillig worden aangestuurd. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de buitenste oogspieren en de binnenste oogspieren, die zich in de oogbol bevinden en worden gebruikt voor accommodatie (verandering in het brekingsvermogen van het oog afhankelijk van de afstand van het te bekijken object) en pupilmotorische functies ( grootte van de pupil afhankelijk van de lichtomstandigheden in de omgeving). Deze binnenoogspieren kunnen niet bewust worden aangestuurd.

Een optimale interactie van alle externe en interne oogspieren is van groot belang voor een scherp zicht. Schade aan slechts één spier kan leiden tot dubbel zien, wazig zien en turen.

Verloop en functie van de oogspieren

De externe oogspieren

De buitenste oogspieren, die worden gebruikt voor de bewuste en vrijwillige beweging van de oogbal in verschillende richtingen, bestaan ​​uit zes oogspieren, de vier rechte (Latijn: rectus) oogspieren Superieure rectusspier, Inferieure rectusspier, Mediale rectusspier en Laterale rectusspier, evenals de twee schuine (Latijn: obliquus) oogspieren Superieure schuine spier en Inferieure obliquus-spier.
De vier rechte spieren van de externe oogspieren hebben hun gemeenschappelijke oorsprong in een ringvormige optische plaat, de zogenaamde Anulus tendineus communis, die diep in de oogkas zit en daar met het bot is gegroeid. Vanaf hier trekken de gestrekte oogspieren naar voren naar de oogbal.

De superieure rectusspier strekt zich recht naar voren uit vanaf de gemeenschappelijke peesring en hecht zich aan de bovenkant van de oogbal. Bij samentrekking beweegt de superieure rectusspier het oog omhoog (superieur) en naar binnen. Tegelijkertijd kan de superieure rectusspier ervoor zorgen dat de oogbal naar binnen rolt.

De rectus inferieure spier trekt ook recht naar voren van de anulus tendineus communis, maar hecht zich aan het onderste deel van de oogbal en beweegt daarom het oog naar beneden (inferieur) en naar binnen wanneer hij wordt aangespannen. Tegelijkertijd kan de inferieure rectusspier ervoor zorgen dat de oogbal naar buiten rolt.

De mediale rectusspier trekt recht naar voren van de anulus tendineus communis en hecht zich aan de binnenkant van het oog, d.w.z. het neusgedeelte van het oog (mediaal) en beweegt het oog naar binnen naar de neus wanneer het gespannen is.

De musculus rectus lateralis daarentegen trekt naar voren van de anulus tendineus communis naar de buitenkant van de oogbal en beweegt het oog naar buiten (lateraal) wanneer het gespannen is.

De superieure schuine spier heeft zijn oorsprong in het bovenste binnenste (nasale) deel van de oogkas en beweegt van daaruit naar voren. Na een korte loop door de oogkas in de richting van de oogbal, wordt de superieure schuine spier afgebogen op een rolvormig kraakbeen, het zogenaamde trochlea, en loopt nu naar buiten in plaats van naar voren. Ten slotte begint het bovenaan, de buitenkant en de achterkant van de oogbal. Door dit complexe verloop kan de superieure schuine spier het oog zowel naar binnen als naar beneden (laten zakken) en naar buiten bewegen.

De inferieure schuine spier daarentegen vindt zijn oorsprong in het onderste binnenste (nasale) deel van de oogkas. Vanaf hier loopt het onder de inferieure rectusspier door de oogkas en naar buiten en begint uiteindelijk aan de onderkant, buitenkant en achterkant van de oogbal. Als de inferieure schuine spier wordt aangespannen, zorgt dit ervoor dat het oog naar buiten rolt en het oog naar boven (tillen) en naar buiten beweegt.

De binnenste oogspieren

De binnenste oogspieren die de Accommodatie (Verandering in het brekingsvermogen van het oog afhankelijk van de afstand van het bekeken object) en de Pupillomotorische functie (Grootte van de pupil afhankelijk van de lichtomstandigheden in de omgeving) wordt gevormd door drie spieren, de ciliaris-spier, de sfincter pupillen-spier en de pupillae-dilatatorspier.

De Ciliaire spier ontstaat uit een laag die het oog van buitenaf omgeeft, beschermt en onder andere dient om de oogbal te vormen, de zogenaamde sclera of dermis. De ciliaire spier is verbonden met de zogenaamde zonulaire vezels, die op hun beurt zijn verbonden met de lens van het oog. Als de ciliaire spier ontspannen is, worden de zonulaire vezels gespannen en wordt de lens plat getrokken. Wanneer de ciliaire spier zich aanspant, ontspannen de zonulaire vezels en komt de spanning op de lens vrij, waardoor de lens gaat draaien. De vorm van de lens verandert afhankelijk van de spanningstoestand van de ciliaire spier.

De verandering in vorm van de lens verandert ook het brekingsvermogen van de lens, ook wel bekend als Accommodatie aangewezen. Door accommodatie, die onbewust en onvrijwillig gebeurt, is het voor ons mogelijk om duidelijk objecten te zien die zowel dichtbij als ver weg van ons zijn.

De Sphincter pupillen spier en de Dilatator pupillen spier zijn ringvormige spieren die de pupil in een cirkel omringen.
De Sphincter pupillen spier veroorzaakt een verkleining van de pupil, de Dilatator pupillen spier aan de andere kant een vergroting van de leerling.
Deze twee spieren zijn belangrijk bij het reguleren van de hoeveelheid licht die het oog binnenkomt.

Als het gebied rond het oog erg helder is, bijvoorbeeld bij sterk zonlicht, zorgt de sfincter pupilspier ervoor dat de pupil samentrekt en zo voorkomt dat er te veel licht in het oog komt en je verblindt. In tegenstelling hiermee zorgt de dilatator pupilspier ervoor dat de pupil wijder wordt bij zwakke lichtomstandigheden, bijvoorbeeld in de schemering, zodat er meer licht in het oog komt en men kan zien ondanks de schemering. Deze twee spieren kunnen ook niet bewust worden aangestuurd.

De spieren van het ooglid

Spieren die het ooglid kunnen bewegen, zijn de Levator palpebrae superioris spier en de Orbicularis oculi spier.
De Levator palpebrae superioris spier ontstaat als de rechte buitenste spieren van het oog Anulus tendineus communis (een peesring in de oogkas) en trekt door de oogkas naar voren in het bovenste ooglid, waarin het uitzet in een waaiervorm.
De spier levator palpebrae superioris kan het ooglid openen en intrekken en wordt daarom ook wel de ooglidheffer genoemd. De orbicularis oculi-spier omgeeft het oog op een cirkelvormige manier en zorgt ervoor dat het ooglid zich sluit wanneer het wordt aangespannen.

Innervatie van de oogspieren

Om oogspieren te laten spannen en bewegen, hebben ze signalen (commando's) van zenuwen in de hersenen nodig. Een belangrijke zenuw die dergelijke signalen doorgeeft aan de oogspieren, is de oculomotorische zenuw. Het levert de meeste buitenste spieren van het oog, de superieure rectusspier, de inferieure rectusspier, de mediale rectusspier, de inferieure schuine spier en een spier die verantwoordelijk is voor het optillen van het ooglid, de levator palpebrae superioris-spier.

Een andere belangrijke zenuw voor de externe oogspieren is de trochleaire zenuw, die de superieure schuine spier levert. De laterale rectusspier, die ook tot de externe oogspieren behoort, wordt van elektrische signalen voorzien door een andere zenuw, de nervus abducens. De orbicularis oculi-spier ontvangt de signalen van de aangezichtszenuw, die ook veel andere spieren in het gezicht voedt. Musculus ciliaris, Musculus sfincter pupillae en Musculus dilatator pupillae ontvangen hun signalen via het zogenaamde autonome zenuwstelsel. Dit autonome zenuwstelsel bestaat onder andere uit het sympathische en parasympathische zenuwstelsel en kan niet bewust worden aangestuurd.

Bloedtoevoer

Naast een elektrisch signaal, gebruiken ze verschillende ergeren ontvangen, hebben de oogspieren er ook een nodig Levering van bloed, om zo te werk en Voer bewegingen uit​Takken van de zijn essentieel in de bloedtoevoer naar de oogspieren Oogheelkundige slagader waarbij een tak van betrokken is Interne halsslagader, de interne halsslagader is.

Ziekten van de oogspieren

Ontstekingen, verwondingen als gevolg van ongevallen, tumoren of stoornissen in de bloedsomloop kunnen de oogspieren en hun toevoerende zenuwen of bloedvaten beschadigen, wat kan leiden tot functieverlies van de aangetaste spier. Symptomen die kunnen optreden als slechts één spier beschadigd is, zijn bijvoorbeeld dubbel zien, wazig zien of loensen.

Spiertrekkingen van het oog

Oogtrekkingen zijn een veel voorkomend symptoom van vermoeidheid, stress of een tekort aan magnesium. Het houdt meestal een bepaalde tijd aan, is slechts in één oog gelokaliseerd en verdwijnt vanzelf weer.Bepaalde spieren in andere delen van het lichaam kunnen ook trillen bij stress. Het is echter waarschijnlijker dat dergelijke spiertrekkingen in het oog worden opgemerkt, omdat de spieren daar vrijwel direct onder de huid zitten.

Als het trillen van de ogen slechts sporadisch optreedt, is verder onderzoek meestal niet nodig. Als het echter langer aanhoudt of zich verspreidt, moet een arts worden geraadpleegd om ernstigere oorzaken uit te sluiten. Een ametropie kan bijvoorbeeld leiden tot overbelasting van de oogspieren, wat op zijn beurt kan worden uitgedrukt door spiertrekkingen. In zeer zeldzame gevallen kunnen oogtrekkingen ook een symptoom zijn van een zenuw- of hersenziekte of een tumor.

Lees meer over het onderwerp Oogtrekkingen.

Wat is verlamming van de oogspier?

Oogspierverlamming verwijst naar permanente of tijdelijke verlamming van een of meer oogspieren die aan één of beide zijden kunnen optreden. Als gevolg hiervan is de beweging van de twee ogen niet meer op elkaar afgestemd en treden visuele stoornissen op.

Deze verlamming kan verschillende oorzaken hebben. Alle oorzaken zijn ernstige ziekten en kunnen in sommige gevallen tot blijvende schade leiden.
De meest voorkomende oorzaak van verlamming van de oogspier is een beroerte, die sommige delen van de hersenen beschadigt. De hersenzenuwen die de oogspieren innerveren, kunnen ook beschadigd of ontstoken zijn.
Bovendien kunnen externe krachten of trauma de spieren of zenuwen beschadigen.
Bovendien kunnen sommige systemische ziekten, zoals een ontsteking van de schildklier, een ontsteking van de spieren of zelfs auto-immuunziekten zoals myasthenia gravis, de oorzaak zijn van verlamming van de oogspieren.

Typische symptomen van verlamming van de oogspier zijn

  • plotseling dubbel zien,
  • Duizeligheid,
  • Hoofdpijn of ook
  • het afhangen van het bovenste ooglid.

De visuele stoornissen kunnen ook leiden tot veelvuldig botsen tegen objecten of fijnmechanische problemen.

Als u symptomen opmerkt die bij uzelf of anderen worden beschreven, raden we u dringend aan een arts te raadplegen.
Therapie bestaat allereerst uit het behandelen van de onderliggende ziekte. Als er echter geen verbetering is, kunt u na een tijdje proberen de visuele stoornissen te corrigeren door corrigerende maatregelen aan het oog te nemen of een bril te gebruiken. Totdat dit is bereikt, mogen er geen mogelijk schadelijke activiteiten zoals autorijden worden uitgevoerd.

Lees meer over de Oogspierverlamming.

Wat is oogspierontsteking?

Ontsteking van de oogspieren, bekend als myositis, is een zeldzame ziekte.

De symptomen van oogspierontsteking gaan meestal hand in hand met vele andere symptomen of gaan eraan vooraf. Het komt naar

  • Spierpijn,
  • Spierzwakte met dubbel zien,
  • Duizeligheid en hoofdpijn.

Bovendien zijn er vaak slikproblemen, algemene spierzwakte, loopstoornissen of ademhalingsproblemen.

De oorzaken van oogspierontsteking zijn divers en kunnen worden veroorzaakt door bacteriën, virussen of parasieten. Erfelijke vormen komen ook voor. Ontsteking van de oogspieren kan ook giftig zijn en het gevolg zijn van medicatie. Een andere zeldzame oorzaak zijn auto-immuunziekten.

De diagnose is relatief moeilijk te stellen en vereist een verscheidenheid aan specifieke methoden, waardoor de diagnose vaak laat wordt gesteld.

De therapie moet gericht zijn op het onderdrukken van ontstekingen door het immuunsysteem te remmen. Als dit lukt, verbeteren de symptomen meestal snel.

Lees meer over de Oogspierontsteking.

Spierspasmen van de ogen

Een oogspierspasme is een ziekte waarbij een of meer oogspieren permanent samentrekken en dus geen correcte beweging van de oogbal toelaten.
Dit uit zich in dubbel zien, pijn en andere visuele stoornissen.

De oorzaken hiervan zijn divers en niet altijd direct herkenbaar. Een massa in de oogkas zoals een tumor, een vaatzak of bloeding van beschadigde hersenzenuwen kan bijvoorbeeld leiden tot een spasme van een of meer spieren. Degeneratieve of auto-immuunziekten zoals multiple sclerose kunnen ook oogspierspasmen veroorzaken.

Wat is een zwakte van de oogspier?

Oogspierzwakte is een onvolledige verlamming van de spieren, die gepaard gaat met verminderde of verzwakte kracht van de oogspieren.
(Oog) spierzwakte wordt in de geneeskunde parese genoemd en moet worden onderscheiden van volledige verlamming. Bij parese overheerst de functie van de antagonistische spier, waarbij de functie van de oorspronkelijke spier verzwakt of volledig wordt geëlimineerd.
Over het algemeen is het klinische beeld van zwakte van de oogspieren zeldzaam en zelfs minder gebruikelijk dan volledige verlamming van de oogspieren.

Dubbel zien, duizeligheid en hoofdpijn ontwikkelen zich. Bovendien komen vaak loopstoornissen of verminderde fijne motoriek voor. Als de spieren van het oog zwak zijn, worden meestal niet alle, maar eerder een of enkele spieren aangetast.

Het aantal kan afhankelijk zijn van de oorzaak. Als je kijkt naar een zwakke oogspier die wordt veroorzaakt door een hersenzenuw, hangt het af van welke hersenzenuw is aangetast. Bij een ontsteking of als gevolg van een trauma worden meestal meerdere oogspieren aangetast door een oogspierzwakte. Als een zeldzaam auto-immuunproces de oorzaak is, vertonen alle oogspieren vaak zwakte.

De therapie voor de zwakte van de oogspieren hangt allereerst af van de behandeling van de onderliggende ziekte. Als er echter geen verbetering is, kunt u na een tijdje proberen de visuele stoornissen te corrigeren door corrigerende maatregelen aan het oog te nemen of een bril te gebruiken.

Pijn in de oogspieren

Pijn in de oogspieren komt niet vaak voor.
De symptomen die optreden bij de pijn zijn sterk afhankelijk van het onderliggende klinische beeld en kunnen zeer onspecifiek zijn. Net als bij oogspierontsteking kan dit bijvoorbeeld dubbelzien, duizeligheid en hoofdgrappen zijn. Visusstoornissen, roodheid, zwelling of andere pijn komen echter ook voor. Desalniettemin is de pijn in de oogspieren meestal blijvend.

De oorzaak van de pijn in de oogspieren is vaak niet duidelijk vast te stellen, omdat er veel mogelijke oorzaken zijn. Oogspierpijn kan optreden bij trauma veroorzaakt door uitwendige kracht, ontsteking van de oogspieren, onvoldoende zuurstoftoevoer als onderdeel van een sinus-veneuze trombose, een abces of tumoren in de oogkas of ontsteking van de oogkas.

De therapie van oogspierpijn vindt plaats in het kader van de therapie van de oorzaak en kan heel verschillend zijn.

Lees er meer over Pijn in het oog.

Hoe kun je de oogspieren trainen?

De training van de oogspieren is in de eerste plaats gericht op mensen die veel tijd voor het scherm doorbrengen en die hun ogen overbelasten om op lange termijn goed te kunnen kijken. Vooral hier wordt het overschakelen naar veraf zien vaak verwaarloosd. Vooral de ringvormige ciliaire spier is verantwoordelijk voor de verschillende vervorming van de lens afhankelijk van de afstand tot het te bekijken object. Dit proces wordt ook wel accommodatie genoemd. Wanneer de ciliaire spier samentrekt, wordt de lens meer bolvormig en kunnen objecten in de buurt duidelijk worden gezien. Om in de verte te kunnen zien, moet deze spier ontspannen en neemt de lens daarom een ​​vrij langwerpige vorm aan.

Bij mensen die veel tijd voor het scherm doorbrengen, wordt de ciliaire spier vaak gedurende zeer lange tijd continu samengetrokken. Dit kan op zijn beurt leiden tot bijziendheid op de lange termijn. Oogspiertraining moet hier onder andere beginnen en de ontwikkeling van bijziendheid tegengaan door gerichte oefeningen. Zo worden er oefenpakketten aangeboden waarbij je bewust afwisselt tussen dichtbij en ver zien om de ciliaire spier afwisselend te belasten en te ontspannen. Er worden ook oefeningen aangeboden tegen presbyopie, die bedoeld zijn om de natuurlijke verstijving van de lens tegen te gaan.

Vooral tussen de 40 en 50 jaar kan dit proces enkele maanden of jaren worden vertraagd als de training goed is aangepast. Het volledig afzien van het gebruik van een bril of corrigerende maatregelen zoals laserchirurgie lijkt op dit moment niet mogelijk te zijn door oogtraining.

Zijn er pijnlijke oogspieren?

Bij gezonde mensen zijn er geen pijnlijke oogspieren. Door de dagelijkse belasting zijn de oogspieren zo goed getraind dat ze bestand zijn tegen normale stress.
In het geval van sommige ziekten kan het oog echter gedurende langere tijd uitgelijnd zijn, waardoor de belasting verandert en een gevoel van pijnlijke spieren ontstaat. De oorzaak moet worden behandeld.
Sommige andere symptomen kunnen ook verkeerd worden geïnterpreteerd en worden toegeschreven aan de oogspieren.
Als u een oogspierspasme heeft gehad, kunt u door de maximale belasting pijn of een gevoel van pijnlijke spieren in de oogspieren ervaren. Dit gevoel zou echter na een paar dagen moeten verdwijnen.

Ontspanningsoefeningen voor de oogspieren

Mensen die veel tijd voor een scherm doorbrengen, hebben ook de neiging om spanning in de nek en nek te hebben, evenals een branderig of droog gevoel in hun ogen. Ook hiervoor zijn er een aantal oefeningen die specifiek kunnen helpen om de oogspieren te ontspannen. De warme handpalmen kunnen bijvoorbeeld 10 tot 20 seconden op de ogen worden geplaatst door ze vooraf te wrijven, of bepaalde punten op de benige rand van de oogkas kunnen met cirkelvormige bewegingen worden gemasseerd. Dit kan enerzijds de doorbloeding stimuleren en anderzijds helpt het om de spanning in de spieren te verminderen. In de verte kijken kan ook voor ontspanning zorgen, bijvoorbeeld elk half uur uit het raam kijken. Met je ogen dicht kun je ook naar de zon kijken. Hierbij dient de kop echter geleidelijk te worden gedraaid, zodat de bestraling niet alleen op één punt plaatsvindt. De hele oefening duurt niet langer dan een halve minuut.