Artrose stadia

Soorten stadia van artrose

Er zijn verschillende classificaties volgens welke de artrose-stadia worden geclassificeerd.

Volgens de röntgenfoto zijn de verschillende stadia volgens Kellgren en Lawrence toegewezen.
De kraakbeenschade is erna Outerbridge geclassificeerd.

De verschillende stadia van artrose

Een progressieve artrose is onderverdeeld in in totaal drie stadia van artrose.

Artrose stadium 1

Artrose stadium 1 is artrose die geen symptomen veroorzaakt en meestal niet wordt opgemerkt door de patiënt. Men spreekt ook van stille artrose. Het oppervlak van het kraakbeen is nog intact en glad. Er is echter een verzachting van het kraakbeen.
In de regel wordt artrose in stadium 1 gezien als een incidentele bevinding. Patiënten komen bijvoorbeeld met een röntgenfoto van een gewricht naar de dokter omdat ze bang zijn voor een breuk tijdens een ongeval.

Karakteristieke veranderingen in de röntgenfoto duiden op een artritisproces. Aangenomen kan worden dat de meeste mensen die hun 60e levensjaar zijn gepasseerd aan ten minste één, maar waarschijnlijk aan meerdere artritis lijden, waarvan de oorzaak meestal jaren van onjuiste blootstelling is.

Artrose stadium 2

Heupartrose in stadium IV volgens Kellgren

Artrosestadium 2 is onderverdeeld in alle artrose waarbij al een ontstekingsproces gaande is en meestal al symptomen veroorzaakt, d.w.z. de patiënt naar de dokter leiden. Het komt vaak voor dat artrose begint in fase 1 en vervolgens doorgaat naar fase 2. Hoe lang de artrose in stadium 1 blijft en wanneer deze overgaat in stadium 2 verschilt van patiënt tot patiënt. Artrose van stadium 1 vertoont de typische pijnlijke symptomen. De pijn is echter niet permanent en kan in sommige gevallen zonder medicatie onder controle worden gehouden.

Lees ook: Symptomen van artrose

Artrose stadium 3

Artrose van artrose stadium 3 wordt ook wel manifeste artrose genoemd, die actief zijn, een matige tot sterke ontstekingsreactie uitlokken en gedurende een lange periode bestaan.

Lees meer over de opflakkering van artrose

Alle stadium 2 artrose zal na verloop van tijd evolueren naar stadium 3 artrose indien onbehandeld. Vanwege de ernst van de klachten is intensieve medische en fysieke behandeling van de patiënt noodzakelijk. Naast de veelal blijvende pijn zijn er ook beperkte mobiliteit en verminderde functionaliteit van de aangetaste gewrichten.

Lees meer over artrose therapie en artrose chirurgie

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

  • Lumedis - orthopedisch chirurgen
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

classificatie

Een veel voorkomende classificatie van de stadia van artrose, die vooral wordt gebruikt op het gebied van knieartrose, is de Outerbridge-classificatie I-IV.

Stadium I - Het verzachten van het kraakbeen

In stadium I lijkt het oppervlak van het kraakbeen behouden en glad te zijn. Er is echter een verzachting van het kraakbeen.

Tijdens een jointoscopie (Arthroscopie) de ontharding kan worden getest met behulp van een instrument (sonde). Overmatige druk met een haak kan tot beschadiging leiden (sneller dan bij gezond kraakbeen). Het veranderde kraakbeen is daardoor vatbaarder voor verdere verwondingen. Bovendien kunnen er al luchtbellen zijn.

Stadium II - De oppervlakkige kraakbeenschade

In de tweede fase wordt het oppervlak van het kraakbeen veranderd. Het kraakbeen ziet er gerafeld en ruw uit. Er kunnen ook kleine scheurtjes zijn. Deze schade is echter nog steeds beperkt tot maximaal de helft van de totale dikte van het kraakbeen.

De diepte van een scheur kan met de stylus worden ingeschat en kan na verloop van tijd uitzetten.

Stadium III - De diepe kraakbeenschade

Het kraakbeen vertoont aanzienlijke schade en scheuren. Deze schade treft nu meer dan de helft van de dikte van de kraakbeenlaag. Het onderliggende bot is echter (subchondraal bot) Niet zichtbaar.

Scheuren van deze diepte kunnen het gevolg zijn van trauma. Chirurgische behandeling is meestal mogelijk als de defecten niet smal zijn.

Bovendien kunnen er brede depressies zijn die kunnen leiden tot kaal kraakbeen. Deze defecten zijn moeilijker operatief te behandelen

Meer informatie over chirurgie bij artrose vindt u hier.

Fase IV - defect van de volledige laag

In dit stadium wordt ook de hele laag kraakbeen aangetast. Bovendien wordt het onderliggende bot onthuld. Een gebied waarin het kraakbeen tot op het bot wordt afgesleten, wordt ook wel kaal kraakbeen genoemd.

Als er nog meer stress en slijtage is, kan het bot ook worden aangetast. Vervormingen zijn het gevolg. Dit proces gaat meestal gepaard met hevige pijn.

Artritisstadia van de knie

In het begin treedt de pijn alleen op tijdens het sporten.

Artritische slijtage in het kniegewricht ontwikkelt zich gedurende vele jaren. In het begin worden er nauwelijks klachten waargenomen totdat uiteindelijk, na vele jaren, elke belasting van het gewricht toeneemt Pijn symptomen Leidt. Daarom wordt artrose vaak pas in meer gevorderde stadia ontdekt.

Echter, hoe eerder de diagnose Artrose van de knie de eerdere therapie kan beginnen en de Draagproces gestopt worden. In de vroege stadia van knieartrose is er aanvankelijk een (meestal kleine) Kraakbeenschade verantwoordelijk voor het veroorzaken van veranderingen in het kniegewricht. Er komt een op sommige delen van het gewricht extra belasting en het kraakbeen en, op de lange termijn, het onderliggende bot worden aangevallen.
De duur en omvang van de zogenaamde Tussenfase In het geval van artrose van de knie hangt het af van hoeveel het kniegewricht wordt belast door lichaamsgewicht, draaiende bewegingen of sporten met snelle acceleratie en richtingsveranderingen. Het kraakbeen wordt geleidelijk afgeschuurd en de druk op het onderliggende bot neemt toe. Om de druk beter te verdelen, is er een Vergroting van het gewrichtsoppervlak, het vormt benige extensies (Osteofyten). Bij artrose van de knie zijn deze excessen soms voelbaar of zelfs zichtbaar.
De kraakbeenschade blijft zich verspreiden, de Gezamenlijke ruimte verkleind en daardoor wordt het kniegewricht steeds onbeweeglijker. In het late stadium van artrose bij de knie worden het kraakbeen en de dij afgebroken- en onderbeenbeenderen liggen direct op elkaar. in de Röntgenfoto zijn Condensatie en Verharding van de Bot (subchondrale sclerotherapie) zien. Wanneer de gewrichtsruimte helemaal weg is, is het aangetaste kniegewricht dat ook stijf.

Artritisstadia van de heup

In het eerste stadium van heupartrose komt het vaak voor Pijn bij zware inspanning van Heup gewricht. De pijn wordt veroorzaakt door de Draag in het gewricht zelf, maar ook Spierpijn door een onbewust genomen Verlichtende houding kan voorkomen. Dit leidt vaak tot Spierspanning in de lendenwervels, billen of dijen.

in de tweede podium de klachten nemen toe en sluiten zich al aan passieve bewegingen Aan. Bij actieve bewegingen zijn de doorgaans verkorte spieren pijnlijk omdat de spanning van de pezen op de botten toeneemt en de druk op de gewrichten toeneemt. Soms gebeurt het Zwelling in het heupgewricht of naar een Gezamenlijke effusie.

in de derde trap schop de Pijn zelfs in rust op, er zijn verschillende Beperkingen op beweging van het scharnier afsluitbaar. Vooral met de Artrose van de heup er kan een toenemende verschuiving optreden in de stresspunten door de Vervorming van het gewricht en de veranderde houding kwam. Dit leidt weer tot een ontlastende houding, waardoor de spieren verder atrofiëren. Door het verlies van het gewrichtskraakbeen kan het gewricht onstabiel de stabiliserende ligamenten kunnen loskomen. Het heupgewricht kan zich ook in een laat stadium van artrose bevinden verstijven.

Lees meer over de Stadia van heupartrose