Alcoholopname

definitie

Alcoholonttrekking is een maatregel die tot doel heeft onthouding van alcohol te bewerkstelligen.
Het moet worden uitgevoerd in het geval van een bestaande alcoholische aandoening en kan vrijwillig of onvrijwillig zijn. Inzicht in de aanwezigheid van alcoholisme is vaak de eerste en tegelijkertijd de moeilijkste stap die nodig is om alcohol te stoppen. Tijdens het ontwennen van alcohol zijn er verschillende typische symptomen die zeer gevaarlijk kunnen zijn. Het is daarom belangrijk om in het kader van een medische connectie aan alcohol terug te trekken en psychotherapeutisch ondersteunende behandeling te krijgen.

Hoe weet ik of ik alcoholonttrekking nodig heb?

Er is geen duidelijke limiet aan de regelmatige consumptie van alcohol, waarbij alcoholonttrekking vereist is. Er zijn echter verschillende signalen die de persoon zelf en / of de mensen om hem heen duidelijk moeten maken dat alcoholonttrekking een verstandige maatregel is.

Enerzijds omvat dit een grote beperking in het dagelijks leven. Als de betrokken persoon bijvoorbeeld de dag niet doorkomt zonder alcohol te drinken en niet kan zonder dagelijks alcohol te drinken, zou dit een punt van zorg moeten zijn. Vroeg op de dag alcohol drinken is ook een teken van alcoholisme. Morbide alcoholconsumptie leidt vaak tot ongepast gedrag en een verandering van persoonlijkheid, waardoor relaties met andere mensen en mogelijk ook het werk van de betrokkene worden aangetast.

Daarnaast zijn er verschillende symptomen van alcoholisme die ook als waarschuwingssignalen moeten worden gezien. Deze omvatten bijvoorbeeld een regressie van de spieren, ook bekend als spieratrofie, toegenomen zweten, slaapstoornissen en later ritmische schokken en gangstoornissen.

Dit zijn allemaal tekenen dat alcoholonttrekking nuttig zou zijn om de kwaliteit van leven van de betrokken persoon te verbeteren.

Wat zijn typische ontwenningsverschijnselen?

Bij ontwenningsverschijnselen kunnen verschillende symptomen optreden, ook wel ontwenningsverschijnselen genoemd. Ze komen voort uit de meestal relatief abrupte terugtrekking van alcohol uit het lichaam.
Dit ontwenningsverschijnsel kan zeer uitgesproken zijn, vooral bij langdurig alcoholgebruik en uitgesproken alcoholafhankelijkheid en ziekte, wat medische zorg erg belangrijk maakt. Op deze manier kunnen mogelijke levensbedreigende gevolgen van alcoholonttrekking worden vermeden.

Typische ontwenningsverschijnselen zijn onder meer verschillende vegetatieve symptomen:

• Verhoogde hartslag
• Hoge bloeddruk
• Meer zweten
• Beven
• Epileptische aanvallen
• misselijkheid
• hoofdpijn
• vermoeidheid

Er zijn ook verschillende typische ontwenningsverschijnselen die psychologisch zijn:

• Moeite met concentreren
• interne rusteloosheid
• slaapproblemen
• Ongerustheid
• Hallucinaties
• depressies

Een andere mogelijke vorm van alcoholonttrekking is wat bekend staat als "delirium tremens". De getroffenen zijn vaak erg gedesoriënteerd en kunnen gemakkelijk overmatig opgewonden raken, d.w.z. vertonen een sterke reactie op een stimulus die niet zo sterk is.

Lees meer over het onderwerp: Effect van alcohol

Hoofdpijn bij ontwenning door alcohol

Een van de eerste klassieke symptomen van alcoholontwenning is hoofdpijn.
Deze verschijnen een paar uur na ontwenning en kunnen erg uitgesproken zijn. Wanneer alcohol wordt geconsumeerd, wordt het ook ingebouwd in de zenuwcellen van de hersenen. Hierdoor wordt de communicatie tussen de cellen verstoord. Als de alcohol weer wordt afgebroken en er geen nieuwe wordt toegevoegd, verzamelen de afbraakproducten zich ook in de zenuwcellen in de hersenen. Dit veroorzaakt hevige hoofdpijn.

Is vermoeidheid normaal bij ontwenning van alcohol?

Onttrekking aan alcohol leidt vaak tot vermoeidheid en uitputting tijdens het ontwennen.
Alcohol heeft vaak een negatieve invloed op het slaappatroon, wat leidt tot een onrustige slaapstructuur. Slaap is niet meer zo rustgevend voor het lichaam als het bezig is met het afbreken van alcohol. Dit leidt tot constante vermoeidheid tijdens de eerste dagen van alcoholonttrekking vanwege de nog steeds verstoorde slaapstructuur. De getroffen mensen voelen zich vaak uitgeput en zwak en hebben niet zoveel energie als ze gewend zijn.

Kramp bij ontwenning van alcohol

Een mogelijk begeleidend symptoom van alcoholonttrekking is de zogenaamde alcoholontwenningskramp. Dit is een overmatige, snelle spanning in de spieren over het hele lichaam.
De meeste hiervan zijn epileptische aanvallen en vaak grand mal-aanvallen. Deze worden veroorzaakt door een onjuiste regeling van de elektrolyten in het lichaam, die uit balans zijn geraakt door regelmatig alcoholgebruik. Als dergelijke aanvallen optreden, is het vooral belangrijk dat de behandeling en monitoring worden uitgevoerd in een medische instelling.

Lees hier meer over: Symptomen van epilepsie

zweet

Bij ontwenning van alcohol is zweten een van de klassieke begeleidende symptomen.
Dit komt door het feit dat de zogenaamde vegetatieve functies, d.w.z. de door het lichaam zelf aangestuurde regulaties, worden verstoord. Dit leidt vaak tot meer zweten. Zweten is ook gerelateerd aan verstoord slaapgedrag. Vaak worden de getroffenen 's nachts wakker en ervaren ze meer zweten, omdat het lichaam overweldigd is door de situatie van alcoholonttrekking.

Jeukende huid

Jeukende huid beschrijft een ander symptoom dat kan optreden tijdens ontwenning. Dit wordt veroorzaakt door de afbraakproducten van alcohol die zich in de loop van de jaren in het lichaam ophopen bij chronisch alcoholmisbruik. Ze kunnen in de huid worden afgezet en veranderingen in de structuur van de huid veroorzaken. Dit zorgt voor jeuk.

Dit is meestal niet specifiek over het hele lichaam en wordt door de betrokken mensen meestal als zeer schrijnend en ongemakkelijk ervaren. Zorg er daarom voor dat u niet overmatig krabt aan de jeukende gebieden, aangezien dit de huid kan beschadigen.

Verdere informatie: De huid jeukt

Veranderingen in bloeddruk

De bloeddruk kan veranderen als onderdeel van het stoppen met alcohol. In de regel is dit aanvankelijk een verlaging van de bloeddruk, d.w.z. hypotensie, en vervolgens een verhoging van de bloeddruk, d.w.z. hypertensie. Dit komt ook door een gebrek aan controle over de eigen vegetatieve functies van het lichaam.

De exacte mechanismen van veranderingen in bloeddruk zijn nog niet volledig begrepen. De veranderingen in bloeddruk gaan vaak gepaard met veranderingen in de hartslag. De hartslag neemt regelmatig toe, ook wel tachycardie genoemd.

Hartkloppingen

In de context van alcoholonttrekking kunnen er korte of lange fasen zijn met een kloppend hart.
Deze kunnen door verschillende oorzaken worden veroorzaakt. Enerzijds leidt de aanvankelijke daling van de bloeddruk tot een verhoging van de hartslag als compensatie. Aan de andere kant wordt het lichaam blootgesteld aan enorme stress als onderdeel van alcoholonttrekking. Dit kan er ook voor zorgen dat uw hartslag toeneemt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Symptomen van hartkloppingen

Pijn

Er zijn veel verschillende soorten pijn die verband houden met het terugtrekken van alcohol. Deze kunnen veelzijdig zijn en verschillen in sterkte.
Ze worden veroorzaakt door een onbalans in verschillende organen die worden beïnvloed door regelmatig alcoholgebruik. Meestal treedt maagpijn op als gevolg van een verminderde regulatie van het maagdarmkanaal en spierpijn als gevolg van de regressie van spierweefsel.

Meer hierover: Maagpijn - wat kunt u eraan doen?

Beven

Een ander mogelijk begeleidend symptoom van alcoholonttrekking zijn tremoren. Dit staat ook bekend als tremor en kan variëren in intensiteit en frequentie, afhankelijk van het niveau van alcoholgebruik en alcoholonttrekking. De tremor wordt veroorzaakt door een verschuiving van de elektrolyten in het lichaam, waardoor de controle over de spieren wordt verstoord.

De handen trillen vaak, wat erg beperkend kan zijn voor de betrokken persoon. Maar de benen kunnen ook worden aangetast door de trillingen tijdens het terugtrekken van alcohol.

depressies

Depressie treedt vaak op na een bepaalde periode als onderdeel van alcoholontwenning. Deze houden vaak verband met de persoonlijkheidsveranderingen die worden veroorzaakt door zwaar drinken. Dit leidt tot schade aan verschillende delen van de hersenen.

Vaak gaat de depressie gepaard met andere psychische symptomen. Depressie kan optreden bij terugtrekking van alcohol na slechts matige alcoholconsumptie. Het gaat vaak gepaard met innerlijke rusteloosheid en een verhoogde behoefte aan alcohol.

Lees meer over het onderwerp: depressies

Complicatie van delier bij alcoholontwenning

Een mogelijke complicatie van alcoholonttrekking is het zogenaamde alcoholonttrekkingsdelirium. Dit is een bijzonder sterke uitdrukking van de typische ontwenningsverschijnselen die samen met andere symptomen optreden. Dit zijn onder meer oriëntatiestoornissen, die er zelfs toe kunnen leiden dat de betrokken persoon niet meer weet wie hij is.

Er zijn ook uitgesproken hallucinaties. De visie van witte muizen is typerend.

Toevallen komen ook voor als onderdeel van een delier van alcoholontwenning en zijn vaak een voorlopig symptoom. Als er sprake is van een langdurig delier van alcoholontwenning, is er sprake van een afname van het bewustzijn, wat levensbedreigende gevolgen kan hebben. Daarnaast kan zogenaamde Wernicke encefalopathie optreden, waarbij uitgesproken aandoeningen van de hersenen optreden.

Het is daarom belangrijk om een ​​delier van alcoholontwenning zo snel mogelijk te behandelen. Voor dit doel wordt ofwel een benzodiazepine of comethiazol en bovendien een zeer effectief antipsychoticum, gewoonlijk haloperidol, gegeven. Houd er rekening mee dat haloperidol het risico op epileptische aanvallen verhoogt, die vaker kunnen optreden bij delier van alcoholontwenning.

Hoe lang duren de ontwenningsverschijnselen?

De duur van de ontwenningsverschijnselen na het stoppen met alcohol hangt sterk af van de omvang van het eerdere alcoholgebruik. In het geval van een aansteker of bijvoorbeeld geleidelijke terugtrekking uit alcohol, kunnen de symptomen slechts één tot twee dagen aanhouden en zijn ze meestal niet erg uitgesproken. Bij intensieve en abrupte alcoholonttrekking duren de symptomen meestal enkele dagen. In sommige gevallen kunnen de bijbehorende symptomen tot een week aanhouden.

Aanvankelijk overheersen ontwenningsverschijnselen zoals nervositeit en misselijkheid, gevolgd door tremoren, hallucinaties en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Na het overwinnen van de lichamelijke ontwenningsverschijnselen moet de psychische afhankelijkheid worden bestreden met therapieën en zelfhulpgroepen.

Meer hierover: Alcoholverslaving

Wat kost het terugtrekken van alcohol?

De kosten van het opnemen van alcohol variëren sterk en zijn afhankelijk van het type herroeping en de aanbiedingen.
De kosten liggen vaak in het bereik van drie cijfers. Als er bijvoorbeeld ook een kuur wordt uitgevoerd als onderdeel van alcoholonttrekking, kan dit de prijs voor alcoholonttrekking aanzienlijk verhogen. Een groot deel van de kosten wordt echter vergoed door de ziektekostenverzekeringen, aangezien alcohol een officieel erkende ziekte is. Wel dient voor een specifieke ontwenningskuur bij de zorgverzekeraar van tevoren duidelijk te worden gemaakt of en welke kosten van de therapie door de zorgverzekeraar worden vergoed.

Hoe werkt ontwenningskuur?

Alcoholonttrekkingstherapie is onderverdeeld in verschillende fasen. Allereerst moet het lichaam worden bevrijd van alle alcoholresten. Dit proces staat bekend als “ontgifting” en wordt meestal stationair uitgevoerd, dat wil zeggen op een speciaal daarvoor ingerichte afdeling. De belangrijkste focus ligt hierbij op het gebruik van medicatie tegen de symptomen die optreden als onderdeel van alcoholontwenning.

Na een bepaalde tijd is het lichaam ontgift. Dit neemt het verslavingsprobleem echter niet weg. Dit kan effectief worden verminderd door psychotherapeutische behandelingen. Deze dienen uiterlijk onmiddellijk na de ontgifting plaats te vinden en kunnen zowel in een klinische als poliklinische setting plaatsvinden.

Ook verschillende aanbiedingen voor zelfhulpgroepen, zoals Anonieme Alcoholisten, helpen op weg naar alcoholvrijheid. Er zijn ook verschillende adviescentra, waaronder enkele openbare instellingen.

Fasen van alcoholonttrekking

Alcoholonttrekking kan worden onderverdeeld in verschillende fasen.

1. Bovenal is er de contactfase, waarin contact wordt gelegd met bijvoorbeeld de huisarts of een adviescentrum. Bij alcoholonttrekking thuis kan deze fase achterwege blijven, maar wordt toch sterk aanbevolen.
2. De tweede fase is die van ontgifting en vroege motivatie. Enerzijds wordt het lichaam verlost van alle alcoholresten, waarbij de ontwenningsverschijnselen vaak met medicijnen worden behandeld. Aan de andere kant wordt de motivatie van de patiënt om verslaving te bestrijden al in deze fase versterkt door eerste psychotherapeutische gesprekken.
3. De derde fase van alcoholontwenning is de fase van spenen en langdurige therapie. De focus ligt hierbij op het bestrijden van verslaving. Afhankelijk van de betrokken persoon kan dit ook poliklinisch in een praktijk gebeuren.
4. De laatste fase van alcoholonttrekking is nazorg. Regelmatige bijeenkomsten in zelfhulpgroepen zijn belangrijk om te kunnen praten over eventuele problemen in verband met alcoholonttrekking.

Duur van de therapie

De duur van de therapie hangt af van de ernst van de symptomen.
In de regel is de detoxfase met alcoholonttrekking na een week voltooid, omdat de lichamelijke ontwenningsverschijnselen dan afnemen. De verslaving blijft echter bestaan ​​na de ontgiftingsfase en het duurt veel langer om het te bestrijden. Velen gaan ervan uit dat het ongeveer 3 tot 4 weken duurt voordat ook deze fase is voltooid. Dit verschilt echter sterk van persoon tot persoon en mag niet gegeneraliseerd worden.

Om een ​​veilige ontwenning van alcohol te kunnen garanderen, dient continue deelname aan bijeenkomsten van zelfhulpgroepen minimaal na een maand plaats te vinden.

Kunt u van huis uit alcohol afhalen?

Er zijn veel mensen die thuis aan alcoholonttrekking lijden. Of dit lukt, hangt af van de betrokkene, de omgeving en de mate van alcoholgebruik tot dan toe.

In het geval van alcoholonttrekking is het cruciaal dat aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. Dit omvat vooral het begrijpen van het bestaande probleem van alcoholisme. Als dit inzicht niet beschikbaar is, zal alcoholonttrekking niet succesvol zijn, ongeacht de omgeving. Het is echter een absolute vereiste, vooral in het geval van alcoholonttrekking thuis.

Het is ook erg belangrijk om een ​​ondersteunende omgeving te creëren. Als mensen die in hetzelfde huishouden wonen, bijvoorbeeld niet weten dat de betrokkene momenteel alcoholonttrekking doormaakt, kan dit tot problemen leiden. Een van de belangrijkste elementen van alcoholonttrekking is het verwijderen van alle alcoholische dranken uit het huishouden. Je moet ook niet in de buurt zijn van mensen die een tijdje alcohol gebruiken. Als al deze zaken in acht worden genomen, kan alcoholonttrekking ook thuis plaatsvinden.

Welke medicijnen worden ter ondersteuning gebruikt

Medicijnen worden vaak gebruikt als ondersteunende maatregelen in de context van alcoholonttrekking.
Er zijn twee soorten medicatie die als hoofdsubstantie kunnen worden gebruikt, maar nooit tegelijkertijd mogen worden gegeven. Dit zijn enerzijds benzodiazepinen en anderzijds clomethiazol. Beiden hebben via bepaalde receptoren in de hersenen een remmende werking op het rijden en verminderen zo ook de talrijke ontwenningsverschijnselen die gepaard gaan met acute alcoholontwenning. Ze mogen echter alleen worden gebruikt met minder dan 1 ‰ alcohol in het bloed om mogelijke overmatige sedatie, d.w.z. demping van het lichaam, te voorkomen.

Afhankelijk van de bijbehorende symptomen kunnen verschillende andere medicijnen worden gebruikt. Als de hartslag wordt verhoogd, kunnen bètablokkers worden gegeven om de hartslag te verlagen. Om de hallucinaties te verminderen kunnen zogenaamde antipsychiotica worden gegeven. Dit zijn geneesmiddelen die het metabolisme van dopamine verstoren, zoals haloperidol.

Zijn er vrij verkrijgbare medicijnen?

Er zijn verschillende vrij verkrijgbare medicijnen waarvan wordt aangenomen dat ze helpen bij het terugtrekken van alcohol. Deze zijn vaak heel gemakkelijk te vinden op internet. De effectiviteit van al deze medicijnen moet echter zeer kritisch in twijfel worden getrokken.
Tot nu toe is er geen medicijn waarvan wetenschappelijk is bewezen dat het de ontwenning van alcohol bevordert. Daarom is hier voorzichtigheid geboden. Raadpleeg bij twijfel altijd een arts over mogelijke medicatie.

Hoe hoog is het terugvalpercentage na het stoppen met alcohol?

Helaas is het terugvalpercentage van alcoholonttrekking relatief hoog. Er zijn verschillende statistieken die kunnen aantonen dat als therapie is uitgevoerd, ongeveer een derde van de getroffen mensen na zes maanden weer zal terugvallen. Na anderhalf jaar begint ongeveer de helft van de getroffenen weer te drinken. Zonder een succesvolle therapie is het terugvalpercentage zelfs 70% en dus nog hoger.

Dit is vaak te wijten aan een onvoldoende uitvoering van de noodzakelijke therapie. Veel mensen onderschatten de ontwenning van alcohol en proberen het in het dagelijks leven erbij te doen. Vaak is dit ook te wijten aan een gevoel van schaamte, dat kan worden gerechtvaardigd door de sociale reputatie van het alcoholisme.

Als je toch met de therapie begint, wordt deze vaak niet consistent genoeg uitgevoerd. Een gebrek aan inzicht of een onstabiele en niet ondersteunende omgeving kunnen hier mogelijke oorzaken zijn. Het is daarom erg belangrijk om naar een adviescentrum te gaan of iemand anders in uw buurt in vertrouwen te nemen als u gedachten heeft over het hervatten van alcoholgebruik.