Abces in de onderkaak

definitie

Een abces is een ingekapselde verzameling pus veroorzaakt door een ontsteking die zich door weefsel verspreidt.
Abcessen in de onderkaak ontstaan ​​meestal door onbehandelde tandwortelontsteking. Ze zijn meestal buitengewoon pijnlijk en kunnen bij de getroffenen tot koorts en algemene vermoeidheid leiden. Maar hevige pijn hoeft niet altijd gepaard te gaan met een abces in de onderkaak.

Een bezoek aan de tandarts of huisarts is sterk aan te raden omdat een onbehandeld onderkaakabces kan opzwellen en kortademigheid kan veroorzaken.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Abces op de tand

Hoe gevaarlijk is een abces in de onderkaak?

Een abces in de onderkaak moet altijd worden behandeld, anders kunnen complicaties optreden. Zonder behandeling kan het botten, bindweefsel en zenuwen vernietigen en daardoor tot onomkeerbare schade leiden.

Een andere zeer gevaarlijke complicatie van een mandibulair abces is bloedvergiftiging (sepsis) veroorzaakt door ziektekiemen die in de bloedbaan terechtkomen. Dit potentieel levensbedreigende ziektebeeld kan worden voorkomen door een onderkaakabces in een vroeg stadium door een arts te laten behandelen.

Vanwege de nauwe positionele relatie van de onderkaak met de keel, kan de zwelling die gepaard gaat met een abces leiden tot een vernauwing van de luchtwegen en ademhalingspassages. De volgende kortademigheid is levensbedreigend. Daarom moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan als u zich benauwd of kortademig voelt.

Wat zijn de symptomen van een abces in de onderkaak?

Typisch gaat een abces gepaard met een enorme en snel ontwikkelende zwelling.
Oppervlakkige abcessen leiden tot zichtbare roodheid en opwarming van de huid op de wangen. De huid ziet er gespannen, glanzend uit en is erg pijnlijk bij aanraking. Bij zeer vergevorderde abcessen in de onderkaak kan de huid zelfs doorbreken, d.w.z. de pus komt naar de oppervlakte (als een puistje). Uiterlijk op dit punt moet een arts worden geraadpleegd.

De pijn is meestal kloppend en wordt verergerd door druk. De locatie van de tong in de onderkaak kan kauwen en spreken bemoeilijken. Een brede opening van de mond is niet altijd mogelijk. Het slikken en / of ademen kan worden belemmerd doordat het abces zich naar de keel en het gehemelte verspreidt. Ook hier is het belangrijk om zo snel mogelijk naar een arts te gaan.

Koorts en algemene vermoeidheid zijn ook typische symptomen van een onderkaakabces. In het ergste geval bestaat het risico op bloedvergiftiging als de ziektekiemen zich in de bloedbaan verspreiden (Sepsis). Dit is een levensbedreigend ziektebeeld en moet onmiddellijk in het ziekenhuis met antibiotica worden behandeld.

Schade aan de omliggende zachte weefsels, zenuwen en botten en aan tanden is ook mogelijk.

Lees hier meer over: Abces in de kaak

Abces in de onderkaak

Een abces is meestal een uiterst pijnlijk ziektebeeld.
Typisch is een bonzende pijn die soms sterker en soms minder uitgesproken is. De pijnintensiteit kan in de loop van de cursus steeds weer toenemen en afnemen. Druk op de kaak of wang verhoogt de pijn, daarom vermijden de getroffenen contact.

Kauwen en spreken kunnen ook worden beïnvloed door de pijn. Een volledige opening van de mond wordt daardoor meestal beperkt.
Als het abces zich uitbreidt naar het dak van de mond of keel, kan de pijn het slikken ook moeilijk of onmogelijk maken.
In individuele gevallen is ook een pijnloos abces van de onderkaak mogelijk.

Hoe een abces in de onderkaak te behandelen

Een oppervlakkig abces van de onderkaak moet altijd operatief worden geopend en uitgespoeld. Afhankelijk van de grootte van het abces is een ziekenhuisopname van enkele dagen noodzakelijk omdat er een drainage wordt geplaatst om de pus af te voeren om het abces volledig te ledigen.
Afhankelijk van waar het abces zich precies bevindt, kan het van buitenaf of van binnenuit worden geopend. De incisie wordt gemaakt aan de buitenrand van de onderkaak of in het temporale gebied, of het wordt gemaakt in de mondholte.

Antibiotica worden ook bij therapie gebruikt. Bij een abces op het gezicht worden de antibiotica altijd via de ader toegediend. De antibiotica bij uitstek zijn cefalosporines van de eerste generatie. Als u allergisch bent voor penicilline, kan ook het antibioticum clindamycine worden gebruikt.

U kunt ook meer informatie vinden op: Wat helpt bij een abces?

Chirurgie om een ​​onderkaakabces te behandelen

In het geval van een abces van de onderkaak moet altijd chirurgisch worden geopend en verwijderd. De pus wordt verwijderd en de wond wordt uitgespoeld. Men spreekt dan van een operatie.
Dit gaat gepaard met een behandeling met antibiotica om de ziektekiemen te doden. Afhankelijk van waar het abces zich op de onderkaak bevindt en in welke gebieden het uitzet, wordt de incisie gemaakt om het abces te openen. Sommige onderkaakabcessen worden van buitenaf geopend, terwijl andere abcessen van binnenuit via de mondholte worden geopend.

Bovendien kunnen oppervlakkige abcessen die niet erg uitgebreid zijn, onder plaatselijke verdoving door de tandarts (of kaakchirurg) worden geopend. Diepere abcessen die de botten of diepliggende weke delen aantasten, worden in het ziekenhuis altijd onder algemene anesthesie behandeld.

Helpen huismiddeltjes bij een abces in de onderkaak?

Een kaakabces is een ziektebeeld dat absoluut door een arts moet worden behandeld om soms ernstige complicaties te voorkomen. Hoewel afkoeling tijdelijk pijn kan verlichten, wordt het onderliggende probleem niet genezen.

Het gebruik van huismiddeltjes moet daarom als kritisch worden beschouwd, aangezien er zo min mogelijk manipulatie op een abces moet worden uitgevoerd. Aanraken, ook door huismiddeltjes toe te passen, kan het abces leegmaken en ertoe leiden dat de ziektekiemen in de bloedbaan worden gebracht. De gevolgen zouden fataal zijn.

Het gebruik van huismiddeltjes moet daarom worden vermeden. Als er een verdenking is op een abces in de onderkaak, moet zeker een arts of het ziekenhuis worden geraadpleegd.

Vaak wordt geprobeerd het abces in de onderkaak met zalven te behandelen.Dit alleen helpt echter in de zeldzaamste gevallen en alleen bij kleine abcessen. Lees meer op: Zalven voor abces-therapie

Oorzaken van een abces in de onderkaak

  • Een veel voorkomende oorzaak van een onderkaakabces is onbehandelde tandwortelontsteking. Meestal is de oorzaak het verspreiden van cariës dat verborgen is achter de tandwortelontsteking. Indien onbehandeld, kan de infectie zich verspreiden en leiden tot een etterend abces op de onderkaak. Pijn, koorts en tandverlies zijn mogelijke gevolgen.
  • Maar niet alleen tandwortelontsteking kan de oorzaak zijn van een abces op de onderkaak. Complicaties tijdens tandheelkundige ingrepen of andere operaties aan de onderkaak kunnen ook verantwoordelijk zijn voor het binnendringen van ziektekiemen en de ontwikkeling van een abces.
  • Bovendien kunnen abcessen ook zonder duidelijke oorzaak verschijnen.
  • Daarnaast kunnen tandresten, zoals de resten van verstandskiezen in de kaak, leiden tot een abces in de onderkaak.
  • Losgeraakte tandheelkundige implantaten zijn ook een mogelijke oorzaak van een abces in de onderkaak.
  • Verwondingen aan de weke delen of ontsteking van de lymfeklieren in de onderkaak zijn ook mogelijke oorzaken van een abces.

Abces in de onderkaak en wang

Een oorzaak van een abces in de wang kunnen overblijfselen zijn van de verstandskiezen en ontstekingsprocessen in dit gebied op de onderkaak. Zwelling, vergelijkbaar met die na het verwijderen van de verstandskiezen, is mogelijk.
"Hamsterwangetjes" zijn typerend, waarbij het abces eerder aan één kant wordt aangetroffen dan aan beide kanten. In elk geval moet behandeling worden gegeven, omdat het abces zich kan verspreiden naar aangrenzende gebieden, zoals het dak van de mond en de keel. Er bestaat een risico op ademhalingsmoeilijkheden en kortademigheid.

Duur van het abces in de onderkaak

Een abces kan zich gedurende meerdere weken ontwikkelen en maandenlang zonder behandeling aanhouden. Afhankelijk van de omvang van het abces kunnen echter ook complicaties, zoals bloedvergiftiging, optreden tijdens het beloop, daarom moet niet worden gewacht op het natuurlijke verloop van het abces.

Een abces geneest niet vanzelf. In de tussentijd mag er minder of geen pijnsensatie zijn, maar dat betekent niet dat het abces in de onderkaak is verdwenen.

Medische behandeling is altijd noodzakelijk. Een abces in de onderkaak kan zich met verschillende snelheden ontwikkelen en, afhankelijk van hoe snel het wordt behandeld, langer of korter duren. Een terugval, d.w.z. een recidief van een abces na een succesvolle behandeling, is ook mogelijk.

Diagnose van een abces in de onderkaak

Abcessen worden vaak gediagnosticeerd door hun uiterlijk. Dit is vooral mogelijk als uw situatie relatief oppervlakkig is.
Beeldvormingsmethoden kunnen ook worden gebruikt voor een nauwkeurigere diagnostiek. Met behulp van deze geavanceerde diagnostiek kan de omvang van het abces goed worden beoordeeld. Echografie en CT zijn belangrijke diagnostische instrumenten (Computertomografie) of MRI (Magnetische resonantie tomografie)..

Vooral in het geval van de onderkaak is goed te beoordelen of het abces alleen de weke delen of ook het bot treft en hoe ver dit doorloopt in het weefsel. Indien nodig kunnen aanvullende uitstrijkjes worden gemaakt en laboratoriumtests worden uitgevoerd. De bloedtest laat vooral verhoogde ontstekingswaarden zien.