Spenen - wat is de beste manier om het te doen?

definitie

Als borstvoeding niet meer mogelijk of niet meer gewenst is, wordt borstvoeding gegeven. Dit wordt opgevat als het geleidelijk spenen van het kind van moedermelk. Idealiter gaat dit gepaard met een afname van de productie van moedermelk. Er wordt onderscheid gemaakt tussen primair spenen direct na de geboorte en secundair spenen na een bepaalde periode van borstvoeding. Redenen voor spenen kunnen naast de temporele component ook ziekten van de moeder en de daarmee samenhangende medicatie-inname zijn, of ziekten van het kind waardoor borstvoeding niet meer mogelijk is.

Lees meer over het onderwerp op:

• Problemen bij het geven van borstvoeding bij het kind
• Problemen tijdens het geven van borstvoeding bij de moeder

Wanneer is de beste tijd om te spenen?

Er wordt onderscheid gemaakt tussen primair en secundair spenen.

Het primaire spenen vindt direct na de geboorte plaats. De pasgeborene moet echter één keer worden aangemaakt, zodat hij de eerste melk, die veel immuunstoffen bevat, kan opnemen en de melkklier één keer wordt geleegd.

Secundair spenen vindt plaats na een bepaalde periode van borstvoeding. Een zogenaamd echt spenen, dat begint bij het kind, is heel individueel en kan pas na jaren wenselijk zijn. Naarmate het kind zich ontwikkelt, neemt de behoefte aan moedermelk af. Meestal is het tijdstip van spenen echter gebaseerd op medische richtlijnen en op de moeder.

Volgens de aanbeveling van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zou een baby idealiter gedurende de eerste 6 maanden van zijn leven borstvoeding moeten krijgen. Daarna kan op verzoek van de moeder of het kind borstvoeding worden voortgezet tot het kind 2 jaar oud is. De start van aanvullende voeding mag niet plaatsvinden vóór de 5e en niet na de 6e levensmaand.

Wat zijn de opties?

Het spenen kan op verschillende manieren worden ontworpen. In principe wordt er onderscheid gemaakt tussen natuurlijk spenen, dat begint bij het kind, en voorzichtig spenen, dat begint bij de moeder.

Naarmate het kind zich ontwikkelt, neemt de behoefte aan moedermelk af en neemt de behoefte aan ander voedsel toe. Doordat het kind minder moedermelk nodig heeft, neemt de melkproductie in de borst geleidelijk af. Dit proces kan vaak jaren aanslepen, waardoor moeders vaak op eigen initiatief gaan spenen. Dit moet langzaam gebeuren om zowel het kind als de moederborst aan de nieuwe situatie te laten wennen. Door aanvullende voeding te gebruiken, kan de hoeveelheid borstvoeding langzaam worden verminderd. De aanvullende voeding mag de moedermelk niet onmiddellijk vervangen, maar moet daarnaast worden gegeven. Om dit te ondersteunen is het zinvol om de borst niet meer actief aan te bieden, maar ook niet aan het kind te ontzeggen.

Lees meer over het onderwerp op: Babyvoeding - de aanbeveling voor baby's.

Een andere benadering is het Gordon nachtelijk spenen. Er zijn ook enkele natuurlijke hulpmiddelen of medicijnen die kunnen helpen bij het spenen.

Gordon spenen

De Gordon-methode beschrijft het 's nachts spenen. Dit moet gebeuren vanaf het eerste levensjaar. Het doel is om het kind te spenen van nachtelijke maaltijden en zo aan te moedigen de hele nacht door te slapen. Het kind moet niet langer in slaap worden gevoed, maar op andere manieren leren in slaap te vallen. In tegenstelling tot normaal spenen, kunt u gedurende de dag borstvoeding blijven geven.

Er is een nachtelijke borstvoedingspauze van ongeveer 7 uur gepland. De periode van 23.00 uur tot 06.00 uur is ideaal. Het proces is opgedeeld in verschillende fasen.

• Gedurende de eerste drie nachten moet het kind rond 23.00 uur borstvoeding krijgen en dus begeleid worden om te slapen. Als hij voor 6 uur 's ochtends wakker wordt, kan hij kort borstvoeding krijgen, maar zonder in slaap te worden gebracht. Streeling en genegenheid kunnen helpen om het kind weer in slaap te krijgen. Dit proces herhaalt zich elke nacht dat je wakker wordt.
• Op nachten 4 tot 6 krijgt het kind bij het ontwaken geen borstvoeding. Het kan worden getroost en gestreeld, maar het moet wakker worden gelegd en in slaap vallen zonder moedermelk.
• Op nachten 7 tot 10 mag het kind bij het ontwaken geen borstvoeding krijgen of opgehaald worden. Kalmeren door aanraking en zacht spreken zijn de voorkeursmethoden. Na verloop van tijd zal het kind eraan wennen om 's nachts 7 uur alleen te zijn en de hele nacht door te slapen.

Het verlangen naar melk en genegenheid zal afnemen zonder de band aan te tasten. Het succes van deze methode en de benodigde tijd zijn zeer individueel.

Spenen tabletten / medicatie

Sommige medicijnen kunnen worden gebruikt om medische ondersteuning te bieden bij het spenen. De werkingsprincipes zijn voornamelijk gebaseerd op de remming van prolactine. Dit is het hormoon dat vrijkomt tijdens het geven van borstvoeding en dat de melkstroom in stand houdt.

De actieve ingrediënten cabergoline (Dostinex®) en bromocriptine (Pravidel®, Parlodel®) bootsen het effect na van de neurotransmitter dopamine in de hersenen, die een remmende werking heeft op de productie van prolactine. Dit stopt de melkproductie. Een ander actief ingrediënt is metergoline (Liserdol®), dat ook de werking van dopamine versterkt, maar ook de werking van de prolactine-bevorderende boodschappersubstantie serotonine remt.

Indien men het spenen wil ondersteunen met medicatie, dient dit met een arts te worden besproken. De tabletten worden van persoon tot persoon anders verdragen. Vaak voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn slaapproblemen, hoofdpijn, duizeligheid en misselijkheid.

Huismiddeltjes

Sommige huismiddeltjes kunnen het spenen gemakkelijker maken. De borst vastbinden, b.v. met een strakke beha, en voelde de verkoeling. Kwarkwikkels kunnen ook helpen bij het spenen. De kwark heeft een ontstekingsremmend en verkoelend effect. Het kan direct op de huid of op een doek worden aangebracht en een paar uur inwerken. Verder kan een speenthee, b.v. gemaakt van salie of pepermunt.

Thee spenen

Als u op natuurlijke wijze wilt stoppen met borstvoeding geven, kunt u salie of muntthee gebruiken om te helpen. Deze planten hebben ontstekingsremmende, pijnstillende, krampstillende en kalmerende effecten. Ze zouden ook een verlagend effect hebben op de melkproductie. Het is het beste om de hele dag twee tot vier kopjes te drinken.

Er zijn ook kant-en-klare "speentheeën" te koop. Deze bevatten meestal ook walnootblaadjes en hopbellen. Om zelf 100 g stille thee te maken, kun je 20 g walnootblaadjes, 30 g hopbellen en 50 g salieblaadjes mengen. Voor één kopje worden twee theelepels van het theemengsel gebruikt. Na het gieten van kokend water, moet de thee 10 tot 15 minuten trekken.

Wat kunt u doen aan het ontwennen van pijn?

Bij het spenen kunnen de borsten vaak mollig en pijnlijk zijn. Allereerst kunt u eenvoudige huismiddeltjes proberen om verlichting te krijgen. Koude kwarkwraps of koolbladeren kunnen aangenaam zijn. Ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen kunnen ook helpen (zie: Pijnstillers tijdens de zwangerschap).

Op homeopathische basis, "Phytolacca decandra“Vaak applicatie. Het zogenaamde pokeweed kan een gunstig effect hebben op ontstoken, pijnlijke en gezwollen borsten. Als de pijn echter erger wordt of er een ontsteking merkbaar wordt, moet u zo snel mogelijk een arts om advies vragen.

Lees meer over het onderwerp op:

• Pijn op de borst tijdens zwangerschap - therapie
• Pijnlijke borstvoeding

Probleem melkcongestie

Melkopstopping is een onvolledige, pijnlijke lediging van de borst. Dit kan op elk moment tijdens de borstvoeding voorkomen. De meest voorkomende oorzaken hiervan zijn borstvoedingsperiodes die te kort of onregelmatig zijn of belemmeringen voor de afvoer. Bovendien kunnen stress, slaapgebrek, onjuiste borstvoedingstechniek of overproductie van melk een melkjam veroorzaken. Tranen op de tepel zorgen ervoor dat bacteriën de borstklieren kunnen binnendringen en zich gemakkelijk kunnen vermenigvuldigen vanwege de congestie. Een congestie van de melk moet daarom zo snel mogelijk worden behandeld, omdat dit anders resulteert in een pijnlijke ontsteking van de borst (Puerperale mastitis) kunnen passeren.

Symptomen van geblokkeerde borsten zijn een uitpuilende, pijnlijke en soms rode borst. Het oppervlak van de huid kan glanzend zijn. Het kan ook leiden tot een verstoorde melkstroom. In de regel verschijnen de symptomen aan beide kanten en gaan ze gepaard met een temperatuurstijging.

De therapie van de melkcongestie bestaat erin de borst zo vaak en volledig mogelijk te legen. Voordat u pijnstillers zoals Ibuprofen of paracetamol of vochtige warme kompressen op de borst kunnen nuttig zijn. Tijdens het aanbrengen kan lichte druk worden uitgeoefend op het verharde gebied om de melkafvoer te vergemakkelijken. Na het legen kan het borstweefsel met een lichte massage een beetje worden losgemaakt. Medicamenteuze behandeling van de geblokkeerde melk is ook mogelijk. Enerzijds kun je de melkproductie verminderen (bijvoorbeeld met bromocriptine of cabergoline) of anderzijds de melkafgifte bevorderen door middel van de zogenaamde "melkdonatiereflex" met een oxytocinespray.

Lees meer over het onderwerp op: Melkobstructie - Wat kunt u doen?

Duur van het spenen

Het spenen moet voorzichtig gebeuren en kan weken tot maanden aanslepen. De hoeveelheid melk en de frequentie van borstvoeding worden langzaam verminderd en vervangen door aanvullende voeding. Een abrupte verandering moet worden vermeden. Als plotseling spenen echter nodig is, is het belangrijk om het ledigen van de borst te vervangen, bijv. door af te kolven met een borstkolf en deze vervolgens langzaam te verminderen om geen melkverstopping te veroorzaken. Plotseling spenen kan vaak leiden tot zogenaamde melkziekte, die binnen 3 tot 4 dagen moet verdwijnen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Veganistisch dieet bij kinderen

Welke hormonale veranderingen treden op bij het spenen?

Tijdens het geven van borstvoeding produceren vrouwen verhoogde niveaus van het hormoon prolactine. Dit hormoon bevordert de melkproductie en onderdrukt tegelijkertijd de geslachtshormonen oestrogeen en progesteron. Daarom kunnen onregelmatigheden in de cyclus optreden tijdens het geven van borstvoeding. Als de borstvoedingsprikkel ophoudt, daalt het prolactinespiegel weer en kunnen de geslachtshormonen ongehinderd weer worden afgegeven. Het kan echter enige tijd duren voordat de hormonale balans weer normaal is.

Lees hier meer over onder: Menstruatie.

Spenen en je menstruatie - wat is de relatie?

De cyclus van de vrouw wordt gecreëerd door de interactie van verschillende geslachtshormonen. Het oestrogeengehalte stijgt in de eerste helft van de cyclus en bouwt het slijmvlies van de baarmoeder op. Bovendien veroorzaakt een plotselinge sterke stijging van oestrogeen ovulatie. Na de eisprong neemt het hormoon progesteron toe om een ​​bevruchte eicel te laten implanteren. Als dit niet gebeurt, dalen de hormoonspiegels weer en wordt het slijmvlies van de baarmoeder afgestoten. De periode komt.

Bij het geven van borstvoeding zorgt de borstvoeding van de baby ervoor dat de hormonen prolactine en oxytocine vrijkomen. Deze remmen op hun beurt de afgifte van de geslachtshormonen oestrogeen en progesteron. Om deze reden is er tijdens het geven van borstvoeding meestal geen regelmatige cyclus. Ovulatie en zwangerschap mogen daarom ook niet voorkomen tijdens het geven van borstvoeding. Dit mechanisme verschilt echter van vrouw tot vrouw, daarom is borstvoeding geen veilige anticonceptiemethode. Na het spenen duurt het even voordat de hormonale cyclus weer normaal is.